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演讲人姓名
概述
定义:各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病
好发人群:育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者
尿路感染是临床较常见细菌感染性疾病之一,在感染性疾病中仅次于呼吸道感染而屈居第二
尿路包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道
上尿路:肾脏、输尿管
下尿路:膀胱、尿道
分界点:膀胱输尿管开口
女性尿道短,-5cm,,直径约8mm,易于扩张,可达10-13mm,没有弯曲,在阴道之前耻骨联合之后
男性尿道自膀胱颈部的尿道口至尿道外口,长约16-22cm,管径平均5-7mm
分类
根据感染部位分类
上尿路感染:肾盂肾炎
下尿路感染:膀胱炎、尿道炎
根据有无尿路功能上或解剖上的异常分类
复杂性尿路感染:指伴有尿路梗阻、尿流不畅、结石、尿路先天畸形、膀胱输尿管反流等功能上或解剖上的异常的尿路感染,或在慢性肾实质性疾病基础上发生的尿路感染
非复杂性尿路感染
分类
根据有无临床症状分类
有症状尿路感染
无症状尿路感染
根据病史分类
初发尿路感染
再发尿路感染:复发、重新感染
病因
细菌
G-杆菌(最常见)
大肠埃希菌(最常见,约占全部尿路感染的80-90%)
变形杆菌
克雷伯杆菌
G+菌:粪链球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌
病毒 腺病毒可在儿童和一些年轻人中引起急性出血性膀胱炎,甚至引起流行
衣原体
真菌
感染途径
上行感染
血行感染
直接感染
淋巴道感染