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复旦大学校医院 刘立祥
电话：65643657
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症状（symptom）是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。如：疼痛、眩晕、心悸、发热、呼吸困难等。
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体征（sign）是指医生或其他人客观检查到的改变。如：肝脾肿大、心脏杂音等。
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一、常见症状和体征的识别与处理
㈠发 热（fever）
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正常情况下，体温调节中枢调控人的体温，使机
体产热和散热呈动态平衡，以保持体温的相对恒定。
致热源 机体 体温调节中枢功能障碍 体温调定点上升 骨骼肌阵缩 寒战 产热增多 机体做出一系列反应 皮肤血管收缩 皮肤苍白 散热减少
竖毛肌收缩 畏寒 体温上升 发热
病因
感染性发热：由各种病原体引起的发热 非感染性发热：
无菌性坏死物质的吸收：如大手术后的组织损伤、内出血、大血肿、大 面积烧伤；心梗、肢体坏死；癌症、白血病、溶血反应等。
抗原抗体反应：如风湿热、药物热、结缔组织病等。
内分泌与代谢疾病：如甲亢、重度脱水等。
皮肤散热减少：如广泛性皮炎、鱼鳞病、慢性心功能不全等。
体温调节中枢功能失常：如中暑、重度安眠药中毒、脑出血、脑震荡、颅骨骨折等。
自主神经功能紊乱：属于功能性发热
正常体温与生理变异
人的正常体温一般为36℃～37℃。
下午较早晨稍高；
剧烈运动或进餐后体温会略升高；
女性在月经前和妊娠期体温稍高于正常；
老年人体温相对低于儿童、青壮年。
通常体温每升高1°C，脉搏每分钟增加10次。
临床表现
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一般认为人口腔温度≥°C或一天内体温之差>1°C,就可称为发热。
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分度：低热 ℃～38℃
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中度发热 ℃～39℃
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高热 ℃～41℃
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超高热 41℃以上
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分期：体温上升期、高热期、体温下降期
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伴随症状：寒战、结膜充血、单纯疱疹、淋巴结肿大、
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肝脾肿大、出血、关节肿痛、皮疹、昏迷
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Thank you
处理 卧床休息、多喝水、进食清淡易消化饮食；经常漱口、保持口腔卫生；及时就医、明确诊断、在医生指导下使用退热药物。
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㈡ 咳嗽（cough）与咳痰(expectoration)
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，
请尽量言简意赅的阐述观点。
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概念
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咳嗽是一种保护性反射动作，通过咳嗽可以清除呼吸道
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分泌物及气道内异物。但是频繁剧烈的咳嗽可致呼吸道内
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感染扩散、出血甚至诱发自发性气胸。
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痰是气管、支气管发生炎症时的分泌物或渗出物，借助
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咳嗽将其排出即为咳痰。痰有粘液性、浆液性、脓性、血
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性等。
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