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心力衰竭的定义
在足够体液容量、心率及充盈压下，由于心输出量下降导致的一系列综合征。表现为：运动耐量下降、呼吸困难、体液潴留。
与其他疾病不同，心力衰竭的发病率在上升中
01
（可能与其他致死疾病治疗成功有关）
02
美国:500,000 初发病例
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全世界:约2,000,000初发病例
04
美国:总病例4,700,000
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全世界:总病例22,400,000
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心力衰竭的发病率
纽约心功能IV级： 40% - 60% /年
纽约心功能IV级 (男性): 75% /年
纽约心功能 II-III 级： 10% - 20% /年
所有类型心力衰竭的5年死亡率：50-70%
心力衰竭的死亡率
心力衰竭出现后随访中位数生存时间：
男性: 年
女性: 年
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自 1979 至 1996 心力衰竭死亡增加120%
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死亡原因：
40% 猝死
50% 泵衰竭
01
心力衰竭的死亡率
C
B
A
40% 猝死
50% 泵衰竭
10% 其它
死亡原因：
心力衰竭的死亡原因
心动过缓、心动过速、房性心律失常的危险逐步增加
40% 猝死
室性快速性心律失常?
室性缓慢性心律失常?
心房纤颤的发生率约20－30%
心力衰竭治疗药物可能导致缓慢性心律失常
心力衰竭患者：
心力衰竭的心律失常
65岁以上患者住院的最主要原因
花费（美国）：175亿/年（1997)
%
疾病本身特点：
症状：逐渐衰弱
频繁入院
心力衰竭的花费
右心 vs. 左心
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“向前衰竭” vs. “向后衰竭”
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扩张性 vs. 肥厚性
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纽约心功能 I-IV 级
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心力衰竭的分类
缓解症状
减少住院时间
延长生命
心力衰竭的治疗目的