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文档介绍：短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作
定义
TIA是急症
TIA的评估
TIA的治疗
危险因素控制
传统定义
迅速出现的局灶性或全脑的功能障碍,持续时间不超过24小时,没有明显的非血管性原因。
新定义
由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性的神经功能障碍,伴有典型的临床症状,持续时间不超过1小时,且没有急性梗死的证据。
TIA是急症
首次发作的TIA患者应住院治疗,以便在症状复发时采取早期溶栓治疗以及其他药物治疗,且有助于及时开展二级预防。速度是最关键的。
TIA应住院治疗
近期发作的TIA (病程在1周内),有下列情况的患者应住院治疗
进展性TIA、
症状持续时间>1小时、
症状性颈内动脉狭窄>50%、
已知栓子来源于心脏(如房颤)、
已知高凝状态。
紧急评估
因TIA入院的患者应尽快检查,以明确缺血发生的机制及随后的预防治疗
脑影象检查:CT/MRI
颈动脉多普勒检查
血管影象检查:CTA/MRA、血管造影
血液检查
心脏评估:心电图、超声心动图
血液检查
血常规
血电解质、肾功能、血糖、血脂测定
凝血功能测定