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健康评估胸部评估.ppt

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1
.
胸廓包括12个胸椎,12对肋骨,1对锁骨,1个胸骨。
2
.
教学内容
(一)胸部的体表标志
(二)胸壁、胸廓和乳房
(三)肺和胸膜
(四)心脏检查
3
.

用于描述病变部位和范围
?(熟悉)
一、胸部的体表标志
(1)骨骼标志
(2)自然陷窝和分区
(3)线性标志
4
.
1. 胸骨角(Louis角):计数肋骨的标志,平对第二肋软骨、积极脉弓上缘、气管分叉处和第4胸椎; 2. 此外尚有:锁骨、剑突、腹上角、肋间隙等。
(一)骨骼标志 -前胸
5
.
1. 第7颈椎棘突:计数椎骨的标志;
2. 肩胛下角(左右):计数肋骨和椎骨的标志,平对第7肋和第8胸椎。
3. 此外:脊柱棘突、肩胛骨、肋脊角、肋脊角
(一)骨骼标志-背部
6
.

(1)胸骨上窝(气管);
(2)锁骨上、下窝(肺尖上下部);
(3)左、右腋窝.
(二)窝和分区
7
.
(1)肩胛上区 (左、右):斜方肌上缘、肩胛骨内缘,肩胛冈以上区域。
(2)肩胛下区(左、右):两肩胛下角连线与第12胸椎间区域,被后正中线提成左右两部分。
(3)肩胛区 :肩胛冈如下、肩胛下角连线以上、肩胛骨内缘、腋后线后来区域。
(4)肩胛间区(左、右):肩胛骨内缘、两肩胛下角连线以上、第一胸椎如下区域。

8
.
1、前正中线
2、锁骨中线(左右);
3、腋前线(左右);
4、腋中线(左右);
5、腋后线(左右);
6、肩胛下角线(左右)
7、后正中线;
(三)人工划线
9
.
二、胸壁、胸廓与乳房
(一)胸壁
措施:通过视诊和触诊进行。
检查:营养状态、皮肤、淋巴结、骨骼发育状况
注意:



10
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