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一、目的
为新生儿提供安静、舒适、安全的治疗
环境,保证新生儿的健康需求。
二、原则
1、人员管理
⑴实行科主任、护士长负责制,病室负责人由具有儿科副高
以上专业技术职务任职资格的医师担任,在主治医师或高年资住
院医师积极协助下对病房进行管理。
⑵根据床位数配置足够数量的医师与护士,人员梯队构造
合理,定期参与新生儿专业知识的培训。
⑶医师与床位的比例不低于0、3:1,应当通过新生儿专业培训,
有一年以上儿科工作经验,具有独立处置常见新生儿疾病的
基本能力,纯熟掌握新生儿窒息复苏等基本技能。
⑷护士与床位的比例不低于0、6:1,护士要相对固定,并经
新生儿专业培训合格,掌握新生儿常见疾病的护理技能,
熟悉新生儿急救操作技术与新生儿病室医院感染控制技术。
⑸根据实际需要配置其她辅助人员。
2、科室管理
⑴建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责与有关诊断
技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。
⑵一般新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重
需要重症监护者,应进行必要的急救后及时转入新生儿重症监护室。
⑶应积极采用措施对有感染高危原因的新生儿进行有关病原学
检测,幸免导致院内感染。
⑷对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌
感染的新生儿应当采用隔离措施并作标识。
⑸应当严格执行身份确认制度、查对制度,
保证诊断、护理与患儿的对的。
(6)严格限制非工作人员的进入,医疗区非卫生专业技术人员不得进入。
(7)病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好。
(8)加强消防安全管理,安全使用与妥善保管
易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。
(9)制定并完善各类突发事件应急预案与处置流程,迅速有效应对意外事件,提高防备风险的能力,保证医疗安全。
(10)工作人员应当根据病历书写有关规定书写有关医疗文书。
(11)新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要,每床净使用面积不少于3平方米,床间距不不不小于1米。
3、医院感染防止与控制
⑴加强医院感染管理,建立并贯彻医院感染防止与控制有关
规章制度与工作规范,并根据医院感染控制原则设置工作流
程,减少医院感染危险。
⑵通过有效的空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备与手术器械
的消毒灭菌等措施减少发生感染的危险。
⑶病室空气要清新,每月做空气培养。
⑷工作人员上班时要穿统一服装、洗手。进行各项操作时一律规定洗手、戴口罩、戴帽子,必要时戴护目镜、手套。未穿规定工作服或入室衣者不能随意在病房走动。
⑸根据规定建立医院感染监控与汇报制度,定期对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。监测成果不合格时应分析缘故并进行整改,如存在严重隐患,应当立即停止收治患儿并将在院患儿转出。
⑹新生儿病室使用器械、器具及物品,应当遵照如下原则:
①接触患者皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒,如体温表、听诊器、呼吸机湿化瓶等。雾化吸入器、吸氧装置一人一用,吸痰管一用一更换。
②患儿使用后的奶头、奶瓶应统一一人一用一消毒灭菌;盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒;早产儿暖箱的湿化液每日更换,使用中的暖箱、辐射台每天清洁,每周更换一次做终末消毒,用毕终末消毒。暖箱、辐射台清洁、消毒有记录。
③一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得反复使用。 ④患儿使用的包被、衣物等应保持清洁,每天更换一次,污染后及时更换。患儿出院后床单位要进行终末消毒。。
⑺、病室每日清洁擦地不少于2次,用500mg/L含氯
消毒液擦拭。病室窗台、多种仪器表面、门把手、
洗手池等物体表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭
2次。一桌一布,如有污染随时消毒。
⑻、医务人员在实行诊断过程中严格执行手卫生
规范,严格执行无菌技术操作,实行原则防止。
患有感染性疾病工作人员应调离新生儿病室,防止
交叉感染。
(9)发现尤其感染,如气性坏疽,阮病毒、多重耐
药菌株等或传染病患者,要按传染病的有关规定实
施单间隔离、专人护理并采用对应消毒措施,同类
病人可相对集中。所用物品必须专人专用专消毒,
不得交叉使用。。