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首都医科大学附属北京佑安医院
202X
消毒供应中心医院感染管理
前 言
消毒供应中心是医院感染关注的重点科室，一旦出现问题，将造成医院感染暴发，为提高医疗器械消毒灭菌质量，确保病人就医安全，加强对消毒供应中心的日常监督与管理，是医院感染管理的重要内容。
为规范医院消毒供应中心管理，卫生部2009年颁布了消毒供应中心强制性卫生行业标准：
WS -2009 医院消毒供应中心 第1部分：管理规范；
WS -2009 医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范；
WS -2009 医院消毒供应中心 第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准。
法规于2009年12月1日起实施。
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前 言
开展医院感染防控知识的培训与教育。
医院感染管理与持续改进共8项内容：
有医院感染管理组织，医院感染控制活动符合《医院感染管理办法》等规章要求，并与医院功能和任务及临床工作相匹配。
按照《医院感染监测规范》，监测重点环节、重点人群与高危险因素，采用监控指标管理，控制并降低医院感染风险。
2011年三级综合医院评审标准
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执行手卫生规范，实施依从性监管与改进活动。
03
应用感染管理信息与指标，指导临床合理使用抗菌药物。
02
有多重耐药菌（MDR）医院感染控制管理的规范与程序，实施监管与改进活动。
2011年三级综合医院评审标准
2011年三级综合医院评审标准
消毒工作符合《医院消毒技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》的要求；隔离工作符合《医院隔离技术规范》的要求；医务人员能够获得并正确使用符合国家标准的消毒与防护用品；重点部门、重点部位的管理符合要求。
2011年三级综合医院评审标准
科主任与医院感染管理组织要监测医院感染危险因素、医院感染率及其变化趋势；根据医院感染风险、医院感染现患率及其变化趋势改进诊疗流程；将医院感染情况与其他医疗机构进行比较；定期通报医院感染监测结果。
消毒供应中心（CSSD）
医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。
去污区
CSSD区内重复使用的诊疗器械、器具和物品，进行回收、分类、清洗、消毒（包括运送器具的清洗消毒等）的区域，为污染区域。
检查包装和灭菌区
CSSD区对去污后的诊疗器械、器具和物品，进行检查、装配、包装及灭菌（包括敷料制作等）的区域，为清洁区域。