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肩关节解剖及其损伤的MR诊断.ppt

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肩关节解剖及其损伤的MR诊断.ppt

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肩关节解剖
肩关节是典型的球窝关节,为人体活动度最大的关节,可做三轴性运动
关节结构
盂肱关节和肩锁关节
骨性结构
肱骨头:关节面、大结节、小结节、结节间沟
肩胛骨:关节盂、肩峰、喙突、肩胛冈
锁骨
冈上肌腱出口位
——Y型位
韧带
关节外韧带:喙肩韧带、喙肱韧带、结节间横韧带
关节内韧带:盂肱上韧带、盂肱中韧带、盂肱下韧带
肌腱:
肩袖:岗上肌腱、岗下肌腱、肩胛下肌腱、小圆肌肌腱
肱二头肌长头腱
关节腔、关节囊、滑囊
肩峰下滑囊、肩胛下滑囊、结节间滑膜鞘
关节盂唇
肩峰的分型
型:平坦型
(17-22%)
型:弧线型
(43-62%)
型:钩型
(16-40%)
由喙突、喙肩韧带及肩峰组成,为岗上肌腱出口四边形的上缘。防止肱骨头向上脱位
肩锋下间隙内的结构
肩峰下滑囊
冈上肌及肌腱
肱二头肌长头腱
肩袖——回旋套结构
肱二头肌上端分为长头和短头,分别以肱二头肌长头腱肩胛骨盂上结节及肱二头肌短头腱附着于肩胛骨喙突。
肩关节盂唇
为环绕于骨性关节周围的软骨结构,属于纤维关节软骨(在MR影像中呈低信号)
加深骨性关节盂,起到加强盂肱关节稳定的作用
在肩关节急性脱位、复发性脱位等情况下容易损伤
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