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任倩倩
指导老师：刘芳
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脑结核
印度、中国、南非为排名前三发病区域
中枢系统结核占总结核患者1%
肺外结核的10-15%位于中枢系统，尤其好发于儿童及免疫缺陷患者（AIDS）
中枢系统结核70-80%表现为TBM（tuberculous meningitis）
PATHOPHYSIOLOGY-TBM
血液播散：肺，骨头，淋巴结，胃肠/泌尿生殖系统
直接播散：副鼻窦、乳头
PATHOPHYSIOLOGY-TBM
起源于软脑膜下或室管膜下间隙
结核性大脑炎-肉芽肿-蛛网膜下腔或CSF-交通性/梗阻性脑积水
血管病变（豆状核动脉）
MR表现-TBM
早期阴性
典型表现：脑膜异常强化
好发部分：脚间池，桥池，中脑水管、鞍上池、
MR表现-TBM
脑积水
脉管炎
局部/弥漫性硬脑膜炎
颅内神经麻痹
TBM并发症
脑积水
脉管炎
TBM及其并发症
结核球
结核性脓肿
大脑炎
脑结核表现形式