文档介绍:中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)
国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中华医学会糖尿病学分会、中华医学会内分泌学分会以及中华医学会检验医学分会组成血脂指南修订联合委员会
2016年10月24日刊登在《中华心血管杂志》及《中国循环杂志》
现状
2012 年全国调查结果显示[1],成人血清总胆固醇(TC)平均为 mmol/L,高胆固醇血症的患病率 %;甘油三酯(TG)平均为 mmol/L,高 TG 血症的患病率 %;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)平均为 mmol/L,低 HDL-C 血症的患病率 %。
中国成人血脂异常总体患病率高达 %,较 2002 年呈大幅度上升。
国家卫生和计划生育委员会疾病预防控制局. 中国居民营养与慢性病状况报告. (2015 年). 北京: 人民卫生出版社, 2015.
影响
人群血清胆固醇水平的升高将导致2010 年-2030 年期间我国心血管病事件约增加 920 万[2]。我国儿童青少年高胆固醇血症患病率也有明显升高[3],预示未来中国成人血脂异常患病及相关疾病负担将继续加重。
Moran A, Gu D, Zhao D, et al. Future cardiovascular disease in china:markov model and risk factor scenario projections from the coronaryheart disease policy model-china. Circ Cardiovasc Qual es,2010, 3: 243-252.
丁文清, 董虹孛, 米杰. 中国儿童青少年血脂异常流行现状 meta分析. 中华流行病学杂志, 2015, 36: 71-77.
影响
以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)或 TC 升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)重要的危险因素;降低 LDL-C 水平,可显著减少 ASCVD 的发病及死亡危险。其他类型的血脂异常,如 TG 增高或 HDL-C 降低与 ASCVD 发病危险的升高也存在一定的关联
方法
有效控制血脂异常,对我国 ASCVD 防控具有重要意义。鼓励民众采取健康的生活方式,是防治血脂异常和 ASCVD的基本策略;对血脂异常患者,防治工作重点是提高血脂异常的知晓率、治疗率和控制率。近年来我国成人血脂异常患者的知晓率和治疗率虽有提高,但仍处于较低水平,血脂异常的防治工作亟待加强。
血脂
血脂是血清中的胆固醇、TG 和类脂(如磷脂)等的总称,要点提示: 血脂是血清中的胆固醇、TG 和类脂(如磷脂)等的总称,与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和TG。
血脂异常
血脂异常通常指血清中胆固醇和(或)TG 水平升高,俗称高脂血症。实际上血脂异常也泛指包括低 HDL-C 血症在内的各种血脂异常。
血脂异常
分类较繁杂,最简单的有病因分类和临床分类二种, 最实用的是临床分类