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心 悸

概 述
心悸(palpitation)
是一种自觉心脏跳动的
不适感或心慌感
心率加快—
心跳不适
心率缓慢—
搏动有力
邓跃林
病理生理机制
心脏收缩力增强
1
心律失常
2
心脏神经症
3
邓跃林
2、心 律 失 常
类型 Ⅰ
类型 Ⅲ
类型 Ⅱ
早 搏
心动过速
心动过缓
心 律 失 常
邓跃林
心脏早搏
鉴别要点
根据病史、胸片和超声心动图可明确是否有器质性心脏病
心电图可明确早搏期前收缩是房性、交界性、室性
评价心功能
邓跃林
房 性 早 搏
邓跃林
室 性 早 搏
邓跃林
交界性早搏
邓跃林
心 动 过 速
窦性心动过速 多数无器质性心脏病
房性心动过速 常见于器质性心脏病
非阵发性交界性心动过速 频率70~130次/分,逐渐发生、逐渐停止
鉴别要点
阵发性交界性心动过速心动过速 突发突止,心率在150~250次/分,节律规整
1
2
3
4
邓跃林