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乙 方: XXX
20XX
COUNTRACT COVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
二零二五年度交通事故撞人私了赔偿及医疗康复服务合同
甲方(事故方):
甲方名称:______
甲方地址:______
甲方联系方式:______
法定代表人(如有):______
乙方(受害方):
乙方名称:______
乙方地址:______
乙方联系方式:______
法定代表人(如有):______
一、事故描述
1. 事故发生时间与地点
事故发生时间为______年______月______日______时______分,地点为______。
事故发生原因及经过详见附件一。
2. 受伤情况
乙方在事故中受伤,具体受伤部位及程度详见附件二。
二、赔偿及医疗康复服务内容
1. 赔偿金额
甲方同意赔偿乙方医疗费、误工费、护理费等各项费用,总额为______元(大写:______)。
甲方应在合同签订后的______个工作日内一次性支付赔偿金额。
2. 医疗康复服务
甲方负责为乙方提供必要的医疗康复服务,包括但不限于住院治疗、康复训练等。
乙方应在治疗期间积极配合医生的治疗方案,并按照医嘱进行康复训练。
三、赔偿及医疗康复服务期限
1. 赔偿期限
甲方应在合同签订后的______个工作日内支付赔偿金额。
2. 医疗康复服务期限
乙方应在受伤后______个月内完成医疗康复服务。
四、其他约定
1. 保密条款
双方对本合同内容负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。
2. 争议解决
双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
3. 合同解除
如一方违反本合同约定,另一方有权解除合同,并要求违约方承担违约责任。
五、双方权利与义务
1. 甲方权利与义务
权利:
有权对乙方提供的医疗康复服务进行监督和评估,如发现服务质量不符合要求,有权要求乙方改进或提供替代服务。
有权根据乙方的康复情况调整康复计划,但应与乙方协商一致。
义务:
在合同规定的时间内接受乙方提供的医疗康复服务,并按照合同约定支付服务费用。
为乙方提供康复训练所需的必要条件和协助。
2. 乙方权利与义务
权利:
在按照合同要求提供医疗康复服务后,有权要求甲方按照约定支付服务费用。
如因甲方原因导致服务延迟或其他损失,有权要求甲方承担相应责任。
义务:
按照合同约定的时间、地点、内容和质量提供医疗康复服务。
对甲方提供的个人信息和医疗记录保密,不得泄露给第三方。
六、检验与评估
1. 检验方式
甲方在收到乙方提供的医疗康复服务后,应进行检验和评估,以确保服务符合合同要求。
乙方应在服务结束后______个工作日内(具体时长)向甲方提交服务报告,包括服务内容、效果评估等。
2. 评估标准
评估标准以本合同约定的服务内容、质量要求以及相关医疗标准为准。
如评估不合格,甲方应在评估后______个工作日内(具体时长)通知乙方,乙方应在接到通知后的______个工作日内(具体时长)采取补救措施,如改进服务等。
七、付款方式与期限
1. 预付款
合同签订后的______个工作日内(具体时长),甲方支付给乙方合同总价的______%作为预付款,即______元(大写:______)。
2. 进度款(如有)
根据乙方的康复进度,在甲方满意后,甲方支付相应比例的进度款。具体支付比例和时间由双方另行书面约定。
3. 尾款
在乙方完成所有医疗康复服务且经甲方满意后的______个工作日内(具体时长),甲方支付合同总价的尾款,即合同总价的______%,金额为______元(大写:______)。
八、违约责任
1. 甲方违约责任
若甲方未按照合同约定支付服务费用,每逾期一天,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。
如甲方无故拒绝接受乙方提供的服务,应承担因此给乙方造成的损失。
2. 乙方违约责任
若乙方未按照合同约定的时间、地点、内容或质量提供医疗康复服务,每逾期一天,应按照合同总价的______%向甲方支付违约金;逾期超过______天(具体时长),甲方有权解除合同,并要求乙方返还已支付的款项,同时乙方应承担甲方因此遭受的全部损失。
如乙方提供的服务不符合合同要求,应负责免费提供符合要求的替代服务,并按照合同总价的______%向甲方支付违约金;如因服务质量问题给甲方造成损失,乙方应承担全部赔偿责任。
九、合同的变更与解除
1. 变更
本合同的任何变更需经双方书面协商一致,并签订书面变更协议。变更协议作为本合同的组成部分,具有与本合同同等的法律效力。
2. 解除
除本合同约定的解除条件外,经双方协商一致,可以解除本合同。
若一方出现严重违约行为,另一方有权解除本合同,并要求违约方承担相应的违约责任。
十、不可抗力
1. 定义
本合同所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于交通事故、突发疾病、自然灾害(如地震、洪水等)、战争、政府行为(如政策调整、禁令等)等。
2. 责任免除
在不可抗力事件发生期间,双方应互相通知,并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行合同义务的一方不承担违约责任,但应尽力采取措施减少损失。
如果不可抗力事件持续超过______天(具体时长),双方应协商解决合同的履行问题,如变更合同内容或解除合同等。
十一、争议解决
1. 协商
本合同履行过程中发生的争议,双方应通过友好协商解决。
2. 仲裁
若协商不成,双方同意将争议提交仲裁委员会进行仲裁解决,仲裁地为______。
十二、保密条款
1. 保密内容
双方应对在合同履行过程中知悉的对方个人信息、医疗记录、赔偿金额以及其他机密信息(包括但不限于事故经过、康复方案等)予以保密。
2. 保密期限
保密期限自合同签订之日起至双方权利义务履行完毕后______年(具体时长)止。
十三、合同生效与有效期
1. 生效
本合同自双方代表签字(或盖章)之日起生效。
2. 有效期
本合同有效期自生效之日起至双方权利义务履行完毕之日止。
甲方代表(签字): ______
签署日期: ______年______月______日
乙方代表(签字): ______
签署日期: ______年______月______日
见证人(如适用): ______
见证人签字: ______
合同签署地点:______