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01
02
03
04
05
06
流行病学
病因及发生机制
临床表现
临床检测
诊断与分期
疗效判断及CR的意义
MM的发病率
UpToDate Web site. Clinical and laboratory manifestations of ://?topicKey=plasma/2083&type=A&selectedTitle=2~80. Accessed February 2, 2007.
国家地区
年发病率(每10万)
中国
1-2
美国(非裔)
(白种人)
男: 女:
男: 女:
欧盟
男性多于女性
( 倍)
中位诊断年龄:
男性62岁,
女性61岁
年龄>40 岁 :
97%-99%
MM患者的年龄分布--2010 年欧洲的一项研究结果显示
流行病学
01
病因及发生机制
02
临床表现
03
临床检测
04
诊断与分期
05
治疗策略
06
疗效判断及CR的意义
07
浆细胞的来源
浆细胞
在免疫系统的作用
抗原
抗原受体
T辅助细胞
细胞因子
记忆细胞
浆细胞
多克隆性
恶性浆细胞(骨髓瘤细胞)的发生
IL-6
骨 髓
基质细胞
MMC
染色体改变
14q32 t、-13
基因突变
RAS、p53
前体
细胞
理化因素
遗传背景
抗原刺激
病毒感染
增生、浸润
M蛋白
前体
细胞
粘附因子
单克隆性
免疫球蛋白的分类
主要分为:lgG 型、lgM型、 lgA 型、lgD型、 lgE型。
H
H
L
L
轻链
基础结构
重链
К轻链
ג轻链
流行病学
病因及发生机制
临床表现
临床检测
诊断与分期
治疗策略
疗效判断及CR的意义