异常心电图图谱汇总.ppt

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异常心电图
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三、心律失常
1
WORKREVIEW
识别窦性心律失常（窦速、窦缓、窦不齐）；
CONTENTS
教学目标
2
识别典型室性期前收缩（室性早搏，房性早搏）；
UNDERWORK
3
识别异位性心动过速（室速、室上速、扭转性室速）；
WORKHARVEST
4
区别扑动与颤动（房扑与房颤；室扑与室颤）；
FUTUREOUTLOOK
5
识别心脏传导阻滞（窦房阻滞、房室阻滞、束支阻滞）。
UNDERWORK
心电图波形、波段的命名及测量
胸前导联探查电极的位置
正常心脏激动起源于窦房结，按一定顺序和时间依次下传至心房、房室结、左右束支及心室，激发相应部位产生激动。若激动的产生和传导异常，则可引起心脏频率和节律的改变，此即为心律失常。
按心律失常的形成原因分类
（三）常见心律失常
窦性心律及窦性心律失常
正常窦性心律和呼吸性窦性心律不齐
窦性心动过缓
窦性心动过速
窦性停搏
窦房传导阻滞
01
窦性心律失常
02
1）正常窦性心律
P-R间期≥；
02
P波规则出现，形态示激动来自窦房结（P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3V6直立，aVR倒置）；
01
同一导联中，P-P间期差值应＜。
04
频率为成人60100次/min；
03
2）窦性心动过速
常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、
贫血、急性失血、心肌炎、药物(阿托品、麻黄素、肾上腺素等)等。
窦性心律频率加快，成人＞100次/min；
P-R、QRS及Q-T间期相应缩短。
3）窦性心动过缓
心电图表现为窦性心律＜60次/min。
多见于运动员、老年人，也可见于颅内压增高，
甲状腺功能低下、冠心病等。或由于应用受体
阻滞剂、维拉帕米（异搏停）等药物引起。