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演讲人姓名
CONTENTS
古训
用药如用刑
WORKREVIEW
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2
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UNDERWORK
章节一
抗 菌药物
CHAPTER ONE
青霉素在二战硝烟中神奇的疗效使所有人都为之欢呼！
第一章节
微生物以多种方式保护自己，它们能分泌一种能肢解药物的酶，并能改变自己的细胞壁，使抗生素无法进入；或者变更抗生素进攻的其他地方，使药力疲惫。
如果说二十世纪的医学奇迹之一是发明了抗生素及多种抗菌药物，那么二十一世纪摆在我们面前的最大课题——如何对付细菌对抗菌药物的耐药性。
PART ONE
我国抗菌药物的应用现状
高应用率
高不合理率
高耐药发生率
高医药费开支
中国医院用药评价与分析 2001;1(5):261
不合理应用抗菌药物的现象
不合理用药的后果: 细菌耐药现象日趋严重
耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）
耐甲氧西林金葡菌（MRSA）
耐甲氧西林表葡菌（MRSE）
耐万古霉素肠球菌（VRE）
产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）革兰阴性杆菌
新德里1号/超级细菌
……
中国医院用药评价与分析 2001;1(5):261
甚至出现了：多耐药细菌
PDR (MDR) -鲍曼不动杆菌：
01
阿米卡星 R
02
庆大霉素 R
03
氨苄西林+舒巴坦 R
04
哌拉西林+他唑巴坦 R
05
头孢吡肟 R
06
头孢他啶 R
07
亚胺培南 R
08
环丙沙星 R
09
TMPco R
10