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演讲人姓名
目录
CONTENTS
01
内容
质量指标的意义
护理敏感质量指标实用手册2016版介绍
护理敏感质量指标解析及应用
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手术遗留异物
空气栓塞
配血不合
导管相关尿路感染
压疮
血管置管相关感染
手术部位感染
医院内获得的外伤－骨折，脱臼，颅内损伤，挤压伤，烧伤，其他外
源性的影响
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美国医疗保险与医疗救助服务中心（Center for Medicare & Medicaid
Service）停止支付部分医院不良事件诊疗费（）
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质量重而大
品质
有效的质量管理手段弥足珍贵
我们孜孜以求
质量指标应用举例
欧洲9国：护士配置、学历与患者死亡率的
研究
护士每增加1名患者工作量，住院患者30天死亡率增加7%
每增加10%学士学位护士数量，住院患者30天死亡率降低7%
30%学士学位、平均看护8名患者/护士
60%学士学位、平均看护6名患者/护士 死亡率下降30%
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质量指标数据监测的效果
国际医院感染控制联盟
（The International Nosocomial Infection Control Consortium，INICC）
数据监测、反馈：提升医疗照护服务质量的简单有效工具
• 质量指标：结果指标---医院感染率
过程指标---手卫生依从率等
• CLABSI发生率降低
Victor D. Rosenthal, et of Internationala Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) Strategy on Central Line–Associateahe Intensive Care Units of 15
Developing Control and Hospital Epidemiology, 2010,31(12):1264-1272.
质量指标应用举例
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01
我们是否需要这样的数据？
我们能否有这样的数据？
02
有了这样的数据，我们能做什么？
03
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8
美国护士协会：国家护理质量指标数据库
（ANA: NDNQI)
会员医疗机构：
直观掌握自身护理质量现状，进行自身历史性、阶段性比较
与标杆横向比较
探索某项护理措施与护理结局的因果关系
评价与患者结局有关的护理措施的优劣
NDNQI 指标
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1. 每患者每24小时平均护理时数
2. 患者跌倒
3. 患者跌倒伤害
4. 小儿疼痛评估-干预-再评估循环
7. 精神生理/性侵犯率
8. 约束使用率
9. 注册护士教育/专科培训
10. 注册护士满意度
11. 不同技术层级护士 (skill mix)提供的
护理时数（RN，LPN，NA）
12. 护士自愿离职率
13. 护士岗位空缺率
14. 院内感染
指标在质量管理中的作用
看清质量现状及动态
明确自身在业界的位置
探测质量问题或潜在问题
分析质量问题的影响因素
引导质量改善策略
评价质量改善行动
引领提升
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