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2025年内科主治医师考试—基础知识(一)
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2025年内科主治医师考试—基础知识(一)
2025年内科主治基础知识（一）
（未排序）A1型题
A．大量，突击，静脉用药
B．按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种
C．按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药
D．长期规则用药，禁酒
E．大剂量，短期，联合用药
【本题1分】
【答疑编号34951】
【正确答案】 C
【答案解析】 按痫性发作的类型选择药物是抗癫痫治疗的重要内容，抗癫痫主张足量用药，而非大量，且除癫痫持续状态外，以口服给药为主，而不是静脉用药。
A．周围神经末梢
B．单神经根
C．脊髓
D．脑干
E．大脑半球
【本题1分】
【答疑编号34952】
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【正确答案】 A
，以下哪种药物慎用
A．INH(异烟肼) 
B．RFT(利福喷丁)
C．SM(链霉素)
D．PZA(吡嗪酰胺)
E．EMB(乙胺丁醇)
【本题1分】
【答疑编号34953】
【正确答案】 A
【答案解析】 异烟肼偶可因神经毒性引起抽搐。
A．使用放免和酶免法，随时可取血测定
B．激素水平高于或低于正常一定提示功能异常
C．24小时尿中激素浓度的测定受影响更少
D．早餐前取血为了解基础激素水平的分泌
E．激素分泌及体位无关
【本题1分】
【答疑编号34959】
【正确答案】 C
A．肾病
B．皮肤病
C．自身免疫性系统疾病
D．血液系统的疾病
E．骨关节病
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【本题1分】
【答疑编号34960】
【正确答案】 C
-巴利的首发症状通常为
A．呼吸困难
B．四肢远端对称性无力
C．排尿困难
D．双侧周围性面瘫
E．吞咽困难
【本题1分】
【答疑编号34961】
【正确答案】 B
【答案解析】 四肢远端进行性对称性无力是格林-巴利综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。
A．蛋白质摄入过多
B．肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C．肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D．肝脏合成蛋白的能力增加
E．肾血流量增加
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【本题1分】
【答疑编号34962】
【正确答案】 C
【答案解析】 肾病综合征患者的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，及肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症导致血浆渗透压降低，引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症，才导致肝脏合成白蛋白能力的增加。肾病综合征患者摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾，高蛋白饮食不会引起蛋白尿。肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。
A．肢体静止性震颤
B．肢体肌张力减低
C．面部表情刻板
D．行走时慌张步态
E．搓丸样动作
【本题1分】
【答疑编号34968】
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【正确答案】 B
，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重
A．肺内广泛高响度哮鸣音
B．肋间隙增宽
C．肺叩诊过清音
D．两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
E．心脏绝对浊音界缩小
【本题1分】
【答疑编号37329】
【正确答案】 D
A．阿斯匹林
B．非甾体类抗炎药
C．甲氨蝶呤
D．强的松
E．大剂量丙种球蛋白
【本题1分】
【答疑编号37330】
【正确答案】 C
【答案解析】 缓解病情药物可以控制类风湿关节炎病情进展，选项中只有甲氨蝶呤为此类药物。
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A．肺间质纤维化
B．类风湿结节
C．脾大
D．胸痛
E．上腹不适
【本题1分】
【答疑编号37331】
【正确答案】 B
【答案解析】 类风湿关节炎中及疾病活动性密切相关的关节外表现是类风湿结节。
A．全身红髓容量增多
B．呈离心性损害
C．组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D．全身淋巴组织轻度增生
E．超微结构无明显异常
【本题1分】
【答疑编号37332】
【正确答案】 C
A．急性粒细胞白血病
B．急性失血后贫血
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．骨髓纤维化
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【本题1分】
【答疑编号37333】
【正确答案】 C
A．血红蛋白、红细胞数低于正常
B．红细胞压积、血红蛋白低于正常
C．红细胞数低于正常
D．血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常
E．红细胞压积低于正常
【本题1分】
【答疑编号37334】
【正确答案】 D
A．造血原料缺乏
B．红系受白血病细胞抑制
C．失血
D．无效造血
E．红细胞破坏过多 
E．中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加
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【本题1分】
【答疑编号37335】
【正确答案】 B
，这是因为
A．血液及胃内黏液混合所致
B．血液及胃内食物混合所致
C．血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致
D．鲜血及唾液混合所致
E．血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁
【本题1分】
【答疑编号37336】
【正确答案】 C
A．空肠
B．升结肠
C．回盲部
D．横结肠
E．降结肠
【本题1分】
【答疑编号37337】
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【正确答案】 C
【答案解析】 肠结核最好发于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠等。
，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用:
【本题1分】
【答疑编号39583】
【正确答案】 D
【答案解析】 维拉帕米的临床应用:
可用于房室结折返引起的阵发性室上性心动过速的治疗。对房颤或房扑患者可减少心室率。一般不及β受体阻断药合用。
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【本题1分】
【答疑编号41405】
【正确答案】 E
A．病史
B．氮质血症
C．尿蛋白测定
D．尿钠测定
E．尿沉渣检查
【本题1分】
【答疑编号34716】
【正确答案】 D
21. 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
A．胃角溃疡
B．胃窦溃疡
C．十二指肠壶腹溃疡
D．幽门管溃疡
E．球后溃疡
【本题1分】
【答疑编号34717】
【正确答案】 D