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由左、右肾脏及输尿管,膀胱和尿道组成。临床上通常把肾和输尿管划分为上泌尿道,而把膀胱和尿道划分为下泌尿道。其主要功能是产生和排泄尿液。
泌尿系损伤
泌尿系统损伤以男性尿道损伤最多见,肾、膀胱次之,输尿管损伤最少见。由于肾、输尿管、膀胱、后尿道受到周围组织和器官的良好保护,通常不易损伤。发生损伤的部位多见于男性尿道。发达地区或战时,则以肾脏损伤多见。
泌尿系统损伤大多是胸、腹、腰部或骨盆严重损伤的合并伤。大约占全部急症损伤患者的10%。
因此,当上述部位严重损伤时,也要注意有无合并其他脏器损伤。
肾损伤
输尿管损伤
膀胱损伤
尿道损伤
泌尿系损伤
泌尿系统的损伤主要表现为出血和尿外渗。大出血可引起休克,血肿和尿外渗可继发感染,严重时导致脓毒症、周围脓肿、尿瘘或尿道狭窄。尽早确定诊断,正确合理的初期处理,对泌尿系统损伤的预后极为重要。
肾损伤
肾脏深藏于肾窝,受到肋骨、腰肌、脊椎和前面的腹壁、腹腔内脏器、上面膈肌的保护,正常肾有一定的活动度,故不易受损。但肾质地脆,包膜薄,周围有骨质结构,一旦受暴力打击也可引起肾损伤,如肋骨的断端可穿入肾实质而受到损伤。
。肾损伤常是严重多发性损伤的一部分。肾损伤的发生率在上升,其原因有交通事故、剧烈的竞技运动、暴力性犯罪增加。肾损伤多见于成年男子。合并内脏损伤发病率,国外资料为60-80%,国内约为33%;合并骨折伤发生率为56%。
发病率
交通事故-----%
1
坠落伤------%
2
打击伤------%
3
刀刺伤------%
4
自发性肾损伤-----%
5
医院性肾损伤------%
6
发病率
202X
闭合性肾创伤 %
开放性肾创伤 %
发病率
男性发病率 %
女性发病率 %

发病率
添加标题
添加标题
添加标题
40岁以上 %
40岁以下 %
中青年发病率较高
发病率
非手术治疗 %
手术治疗 %
肾切除率 %
死亡率 %