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工程名称 部位
保证项目
项目
1
所用材料的成分、品种、规格、颜色必须符合设计要求及有关材料标准规定
2
基层做法，全胶油的配兑，图案式样、金色分配必须符合设计要求及有关规定
3
表面严禁出现裂缝、脱层、脱滑、空鼓崩秧、木、漏贴、变质（含糊边）等缺陷
4
质量情况
1
2
3
4
基本项目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
打金胶油表面
2
贴金工程表面
3
贴金罩油罩漆后表面
4
5
检查结果
保证项目
基本项目
检查 项，其中优良 项，优良率 %
评定等级
工程负责人
工长
班组长
核定等级
质量检查员
年 月 日