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二军大长征医院神经科
黄流清讲师
一、定性诊断 （病因诊断）
Pathological and etiological diagnosis
感染 6 外伤
01
02
03
04
肿瘤 7 代谢/营养
变性 8 血管
中毒 9 免疫
05
遗传/先天
（一）常见病因
病史特点（起病、病程及演变方式、年龄、既往史等）
01
临床特征（病变类型；症状+特征）
02
辅助检查（CT/MR、CSF、EEG等）
03
（二）诊断依据
品牌介绍
二、定位诊断
Topical diagnosis
01
男孩，9岁，呕吐9月，卧床不能上学
诊断神经症、神经性呕吐、慢性胃炎、胃肠神经功能紊乱等等
辅助检查：多次胃镜正常
神经科会诊，左侧肢体轻微共济失调
例一
01
男性，45岁，民工
02
高处跌下，双下肢瘫，二便障碍
03
脐以下感觉障碍。双Babinshiki（+）
04
选择胸MRI检查，以哪为中心？
例二
左周围性面瘫
64岁。有高血压史，晨起右鼻唇沟浅，鼓腮右口角露气，张口下颌及伸舌不偏，额纹对称，
右中枢性面瘫
右周围性面瘫
左中枢性面瘫
左三叉神经运动支受损
例三（海医97考题）
例四 （二军大研究生试题）
如何进行神经系统定位诊断？