文档介绍：该【肠道增厚CT表现 】是由【duzw466】上传分享，文档一共【140】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【肠道增厚CT表现 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。肠道壁增厚CT表现
PLEASE ENTER YOUR TITLE HERE
By Richard Gore and Robin Smithuis
发表日期 May 21, 2014
Richad Gore撰文
Robin Smithuis改编.
讨论肠道增厚患者CT表现，重点讨论增强CT表现
CONTENTS
概述
01
肠壁增厚是一种影像常见征象，CT可用于鉴别肠道疾病
03
这些征象我们将在后面段落进一步讲解
02
需重点观察的征象：
强化表现
累及范围
粘膜增厚程度
肠系膜血管表现
肠系膜改变
肠内容物
肠壁增厚
增强表现
累及范围
粘膜厚度
肠系膜
肠系膜血管开放
水肿
淋巴结
瘘管
肠内容物
血-脂肪
小肠粪便征
白色 灰色 靶征（水） 靶征（脂肪） 气体
累及范围
累及范围
< 5 cm 腺癌肠壁增厚范围常较短，边界见“肩征”，而憩室炎常表现为渐变细（如图）。
5-10 cm
憩室炎，Crohn氏病，缺血。
10-30 cm 见表。图示为粘膜下出血，小肠、十二指肠最常见。
弥漫性 全结肠受累见于溃疡性结肠炎， 结肠、小肠受累见于感染性肠道疾病（infectious bowel disease ，IBD），水肿， SLE。
许多病理生理改变可以引起高密度表现：
肠道壁明显强化可见于急性肠道炎性病变的血管扩张；
休克肠管壁内血管破裂出血，低灌注导致通透性增加，强化明显。
壁内血肿见于创伤和抗凝治疗。
休克肠管
粘膜下血管损伤
缺血后再灌注
出血
急性感染性肠炎
由于急性高度水肿血管扩张
正常肠管强化明显，尤其是动脉后期（注药后35-40秒），如果肠管壁无增厚，就考虑为正常强化。
1
当肠管壁增厚并明显强化时，有时较难鉴别白色强化表现和水密度靶征表现。
2
请注意大范围增厚小肠壁的白色强化，这是血管扩张致充血的结果，注意腹侧扩张的血管影。
本例为急性感染性肠道疾病 (IBD).
急性 IBD