文档介绍：主讲人:寻敏生 2014年1月20
西安东大肛肠医院
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二、《处方管理办法》
一、《医院处方点评管理规范》
三、一月份我院门诊
抽查处方点评:
一、《医院处方点评管理规范》
第二条:处方点评是根据国家相关法规,技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应性、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进的措施促进临床药物合理应用的过程。
第三条:处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,各级医院均应按照相关的法律法规规范地进行,并在临床实践中不断完善。
一、《医院处方点评管理规范》
第四条:医院应当加强处方质量和药物临床应用管理的重要组成部分,落实处方审核,发药,核对与用药交代等相关规定,定期对医务人员进行合理用药知识的培训与教育,制定并落实持续改进的措施。
第九条:医院根据诊疗科目,科室设置,技术水平,诊疗量等实际情况制定抽样率,其中门诊处方的抽样率不应少于总数量的1%,绝对数不应少于100张。
一、《医院处方点评管理规范》
第十条:医院处方点评点评小组应按照确定的处方抽样方法随机抽取处方并按照《处方管理办法》中的相关规定结合临床实践进行点评
第十五条:处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
第十六条:不合理处方包括不规范处方,用药不合适处方和超长处方。
一、《医院处方点评管理规范》
(十二)无特殊情况门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量、、、、
(十四)医师为按照抗菌药物临床管理规定开具抗菌药物处方的;
(十五)中药饮片处方未按照“君、臣、佐、使”的顺序或按照要求标准注药物调剂,煎煮等特殊为要求的。
一、《医院处方点评管理规范》
第十八条:有下列情况之一的应判为用药不适宜处方:
(一)适应症不适宜的;
(无)用法、用量不适宜的:
(六)联合用药不适宜的;
(七)重复给药的;
一、《医院处方点评管理规范》
第十九条:有下列情况之一的应判为超常处方:
1、无适应症用药的;
2、无正当理由开具高价药的;
3、无正当理由超说明书用药的;
4、无正当理由为同一患者开具2种以上药物作用相同的药物的。
二、《处方管理办法》
第二章:处方管理的一般规则
第六条:处方书写应当符合下列规则:
(一)患者一般情况,临床诊断填写清晰、完整、并与病历记载相一致。
(二)每张处方限于一名患者的用药。
(三)字迹清晰、不得涂改、如需修改,应当在修改处注明修改日期。