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医院感染管理科
医院工作人员职业暴露
定义：
指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及有关工作的过程中，意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含传染病的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤，而有也许导致感染性疾病发生的一类职业暴露。
医院工作人员职业暴露
职业暴露的危险原因：
1、生物性原因：包括多种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病。
2、物理性原因：锐器伤（最常见）、辐射损伤。
3、化学性原因：消毒剂、化疗药物等
4、心理社会原因
医院工作人员职业暴露
职业暴露医院感染的传播途径：
1、血液传播：HBV、HCV、AIDS、梅毒
2、呼吸道传播：SARS、结核分枝杆菌、流感病毒等
3、消化道传播：幽门螺杆菌、甲肝、戊肝、沙门菌、志贺菌、轮状病毒等
4、多重耐药菌株、急性病毒性结膜炎、带状疱疹之分泌物等。
医院工作人员职业暴露
容易职业暴露发生时机：
1、多种注射结束拔针时
2、手术中因切开右缝合时
3、手术中多种渗出液的喷溅
4、双手给针头重新套加针帽时
5、整理使用后的锐器时
原则防止
定义：
对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医护人员接触这些物质时必须采用防护措施。包括手卫生，根据预期也许的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
原则防止
原则防止基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和粘膜均也许具有感染性因子的原则。 
★强调双向防护，既要防止疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给病人。
个人防护
个人防护用品包括：
口罩、手套、护目镜、帽子、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。用于保护医务人员避免接触感染性因子的多种屏障用品。
原则防止
（一）手卫生 
WHO手卫生的五个重要时刻：
1、接触患者前
2、进行无菌操作前
3、体液暴露后
4、接触患者后
5、接触患者周围患者后
原则防止
（二）戴手套
1、在如下状况下应戴清洁手套：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时、接触污染物品时。 
2、在如下状况下应戴无菌手套：医务人员进行手术时；为病人进行诊断技术等无菌操作时；接触病人破损皮肤、粘膜时。