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2023
01
疾病介绍
03
护理问题
02
病史汇报
04
出院指导
目录
- CONTENT -
疾病介绍
脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等相应改变。位于颈髓节段就是颈脊髓损伤。
脊髓损伤程度
完全性脊髓损伤
不完全性脊髓损伤
损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能部分丧失。
脊髓功能损伤后，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能完全丧失
脊髓损伤程度
脊柱骨折
外伤
胸椎
颈椎
结核
椎体血管瘤、
椎体巨细胞瘤
肿瘤
病因
- CONTENT -
病理分类
马尾神经损伤
脊髓压迫
脊髓断裂
脊髓挫伤和出血
脊髓震荡
脊髓休克
病理分类
添加标题
暂时性功能抑制，强烈震荡致弛缓性瘫痪，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失，数分钟或数小时完全恢复。
添加标题
部分或完全横断；多在胸腰段；重者的成片脊髓挫伤和出血可导致脊髓软化及瘢痕形成，预后极差。
添加标题
脊髓连续性完全或不完全中断，不完全中断常伴挫伤；
完全中断恢复无望，预后极差。
添加标题
物理性炎症导致水肿
椎管内出血导致血肿
及时解除压迫，可大部分或全部恢复功能。
脊髓震荡
脊髓挫伤
出血
脊髓断裂
脊髓受压
暴力所致，实质性破坏，
似脑震荡，最轻微
多为物理性压迫
病理分类
第二腰椎以下的骨折、脱位可引起，使受伤平面以下出现弛缓性瘫痪。
功能上的暂时性传导中断，多见脊髓损伤的急性期；
数日或4-6周后全部恢复；运动、反射或肌张力不完全丧失。
胸段或腰段脊损伤
神经
症状
高位颈损伤
四肢瘫；
呼吸肌受损；
平面以下瘫痪
下肢运动及感觉功能有不同程度障碍，可影响膀胱功能
马尾神经损伤
受伤平面以下感觉、运动功能及膀胱直肠功能障碍
四肢瘫；
受伤后即死亡
下位颈损伤
神经根性损害：常因神经根受压而引起剧烈疼痛
辅助检查
主要是影像学资料：X线片、CT、MRI等
临床表现