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一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
.章某,、。身体 评估:血压160/,满月脸。 检查示重体包块。该病人初步考虑诊断为0
A、子宫肌瘤
B、乘体值
C、糖尿病
D、Dushing综合征
E、高血压
正确答案:D
.支气管扩张症的主要病因是0
A、支气管阻塞
B、遗传因素
C、支气管外部纤维的牵拉
D、过敏体质
E、先天性发育缺陷
正确答案:A
.诊断贫血最为主要的依据是()
A、皮肤黏膜苍白
B、红细胞计数减少
C、疲乏无力
D、血红蛋白浓度下降
E、血细胞比容下降
正确答案:D
.脑猪囊尾蛾病最常见的临床类型是()
A、软脑膜型
B、脊储型
C、混合型
A、低血容量性休克
B、全身小血管充血
C、弥散性血管内凝血
D、血小板减少
E、全身小血管和毛细血管广泛受损
正确答案:E
.汪某,男,48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为 14. Ommol/L左右,中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖,最 佳治疗措施是()
A、睡前加用二甲双胭
B、晚餐减量
C、睡前增加一次短效胰岛素
D、根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素
E、中晚餐前加用中效胰岛素
正确答案:D
.章某,女,65岁。因输尿管结石准备手术。2天前行排泄性尿路造 影后出现尿量明显减少,24小时尿量少于400ml,同时出现食欲下降、 腹胀、呃逆的症状。对该病人此时的饮食指导,正确的是0
A、多吃香蕉橘子等水果以保持大便通畅
B、代菜中加一些咸菜增进病人的食欲
C、睡前吃少量点心
D、多喝淡盐水以改善胃肠道症状
E、限制蛋白质摄入
正确答案:E
.齐某,女,55岁。腹痛、腹泻、消瘦2个月。大便呈糊状,每天3- 4次伴午后低热。腹部B超及CT均提示:中等益腹水,肝,胆、胰、 脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性,以淋 巴细胞为主,普通细菌培养阴性,未找到肿瘤细胞。为明确诊断,该病 人应做的检查是()
A、MRI检查
B、粪便细菌培养
C、PPD试验
D、结肠镜检查
E、X线钦餐检查
正确答案:C
.治疗血吸虫病的首选药物是()
A、氯霉素
B、氯喳
C、叱喳鸵
D、甲硝嗖
E、青霉素
正确答案:C
.我国引起慢性心力衰竭最常见的病因是()
A、风湿性心脏病
B、高血压
C、冠心病
D、心肌病
E、先天性心脏病
正确答案:C
.乙脑病人惊厥发作时的首选治疗措施是()
A、亚冬眠疗法
B、肌内注射或缓慢静脉注射地西泮
C、水合氯醛溶液灌肠
D、肌内注射苯巴比妥
E、缓慢静脉注射硫酸镁
正确答案:B
.张某,女,30岁。因难产大出血导致希恩综合征。该病人应首先 使用的靶腺激素是()
A、雄激素
B、甲状腺激素
C、雌激素
D、肾上腺皮质激素
E、促甲状腺微素
正确答案:D
.肝硬化病人消化系统特征性的症状是()
A、节律性腹痛
B、反酸
C、食欲下降
D、厌油腻食物
E、反复呕吐
正确答案:D
.吴某,男,15岁。急性腹泻2小时人院,水样便约10余次呕吐2 次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。身体评估:,心率 120次/分,血压40/,眼窝下陷。该病人应首先采取 的治疗措施是0
A、口服补液
B、快速静脉补生理盐水
C、口服止泻药
D、诺氟沙星口服
E、复方磺胺甲唾嗖口服
正确答案:B
.林某,男,65岁。“胃溃疡”病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛, 服氢氧化铝可缓解。近
1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也 难以缓解,伴消瘦来诊。查粪便隐血阳性,最可能的诊断是()
A、胃溃疡出血
B、胃十二指肠溃疡出血,
C、食管曲张静脉破裂出血
D、慢性胃炎出血
E、胃癌出血
正确答案:E
.心力衰竭的代偿机制不包括()
A、交感神经兴奋性增强
B、Frank-Starling 机制
C、心肌肥厚
D、心室重塑
E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
正确答案:D
.用于监测ARDS治疗效果的最常用指标是()
A、吸氧指数
B、分流指数
C、呼吸指数
D、氧合指数
E、心脏指数
正确答案:D
.何某,男,70岁。诊断为急性前壁心肌梗死,心尖部可闻及收缩期 杂音。此时应考虑病人发生了0
A、乳头肌功能失调
B、心室壁瘤
C、急性左心衰竭
D、肺栓塞
E、肺部感染
正确答案:A
.对诊断SLE特异性最高的自身抗体是()
A、抗RNP抗体
B、抗Sm抗体
C、ANA
D、抗SSA抗体
E、抗Jo-1抗体
正确答案:B
.罗某,,农民。腹痛腹泻半个月、大便4-8次/天,量多, 暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及黏液,无发热,右下腹隐痛。大便镜 检:WBC17 3Hp. RBC3-9HP最可能的诊断是()
A、血吸虫病
B、急性菌痢
C、弯曲菌肠炎
D、阿米巴痢疾
E、慢性非特异性溃疡性结肠炎
正确答案:D
.只发生在血吸虫病急性阶段的异位损害是0
A、肝
B、脑
C、肠道
D、肾
E、肺
正确答案:E
.王某,男,72岁,诊断为肺癌。1周前出现右侧面部无汗、上脸下 垂瞳孔缩小、眼球凹陷。胸片示右胸膜顶部可见一致密团块影。病 人出现上述症状是由于病变损害了 ()
A、胸导管
B、颈交感神经
C、臂丛神经
D、上腔静脉
E、喉返神经
正确答案:B
.关于心源性水肿特点的叙述,错误的是()
A、压凹性水肿
B、常见于足踝、胫前
C、重者可伴胸水、腹水
D、常出现于颜面部
E、下垂性水肿
正确答案:D
.下列关于支气管哮喘体征的描述,最为恰当的是()
A、局限性呼气性干啰音
B、反复发作的吸气性干啰音
C、弥漫性呼气性千啰音
D、弥漫性吸气性干啰音
E、局限性吸气性干啰音
正确答案:C
.尿路刺激征是指()
A、尿急、尿痛、腰痛
B、多尿、尿频、尿急
C、多尿、尿急、腰痛
D、多尿、尿急、尿痛
E、尿频、尿急、尿痛
正确答案:E
.左某,男,52岁。因睡眠时打鼾伴憋气5年,白天嗜睡晨起后咽干、 头痛加重
3月余人院。血气分析显示存在低氧血症,医生考虑该病人 可能存在睡眠呼吸暂停低通气综合征。护士在评估病人时最不需要 评估的内容是()
A、吸烟史
B、内分泌疾病史
C、经常使用安眠药史
D、年龄
E、饮酒史
正确答案:A
.尿毒症病人的下列临床表现中,主要是由肾内分泌功能障碍所致 的是()
A、代谢性酸中毒
B、胃肠道症状
C、氮质血症
D、神经症状
E、贫血
正确答案:E
.林某,男,47岁,农民。10月份初急起畏寒、发热,间日发作一次, 至今已10天。身体评估:贫血貌,肝肋下2cm。血涂片检查发现间日 疟原虫,经治疗后好转出院,但8个月后出现复发,其可能原因是() A、两种疟原虫混合感染
B、迅发型子抱子再次发育
C、合并细菌感染
D、血液中残留的疟原虫再次发育
E、迟发型子抱子发育成熟
正确答案:E
.感染过程中,血液中最先出现的特异性抗体是()
A、IgM抗体
B、IgA抗体
C、IgG抗体
D、IgE抗体
E、IgD抗体
正确答案:A
.原发性甲状腺功能减退最早表现为()
A、T3降低
B、T4降低
C、TSH降低
D、RT3降低
E、TSH升高
正确答案:D
.动眼神经的主要功能不包括()
A、使眼球向上运动
B、使眼球向外运动
C、扩张瞳孔括约肌
D、上提眼睑
E、使眼球向下运动
正确答案:B
.杨某,、农民。腹泻18天、大便6-8次/天,呈暗红色糊 状,量多,有醒臭味,无发热,无里急后重。当地医院于诺氟沙星治疗 7天,无明显好转。类便常规:暗红色,-- 3HP,。该病人目前较合适的治疗药物是()
A、甲硝嚏
B、甲硝哇+吐碘方
C、依米丁
D、依米丁+哇碘方
E、喳碘方
正确答案:B
.对周期性瘫痪典型症状的描述,错误的是()
A、常于饱餐后夜同睡眼或清晨起床时出现
B、远端重于近端
C、对称性肢体无力或完全瘫痪
D、植痪肢体肌张力降低
E、下肢重于上肢
正确答案:B
.下面关于应用枸梭酸锄钾(CBS)错误的叙述是()
A、可用吸管直接吸人
B、最好在餐后半小时服用
C、可出现便秘和粪便呈黑色
D、极少数病人可出现急性肾损伤
E、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高
正确答案:B
.黎某,男,58岁。胃遗疡病史10年,经常怀疑胃部已缩变,故来咨 询。下列选项不符合胃溃疡癌变的特点的是()
A、上腹痛的规律性消失
B、粪便隐血持续阳性
C、反酸、胃灼热加重
D、食欲减退
E、进行性贫血、消瘦
正确答案:C
.张某,男,40岁。12月初出现畏寒。,大汗后缓解。隔 天发作一次,病程 1 天血常规:WBC5. 0x109/L, N68%, L32%, Hb100g/血 培养阴性。病人8月曾去海南旅游2周。该病人最可能的诊断是0 A、伤寒
B、疟疾
C、急性血吸虫病