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一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
.以下哪项不符合慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则
A、应用免疫调节药物
B、注射乙肝疫苗
C、可用保肝、降酶、退黄药物
D、禁酒、避免劳累、适当休息
E、抗病毒治疗
正确答案：B
.普通型流脑临床特征性体征是皮肤
A、脓疡
B、瘀点或瘀斑
C、斑丘疹
D、黑痂
E、水疱
正确答案：B
.感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现 特异性的症状和体征，称为
A、病原被清除
B、病原携带状态
C、隐性感染
D、潜伏性感染
E、显性感染
正确答案：C
D、大流行
E、散发
正确答案：B
.中毒性菌痢的主要临床表现是
A、剧烈腹痛腹泻
B、严重毒血症
C、感染性休克
D、吐泻不止
E、剧烈头痛、频繁呕吐
正确答案：B
答案解析：中毒性菌痢多见于2〜7岁儿童。起病急骤、突起畏寒、高热、 病势凶险，全身中毒症状严重，可有嗜睡、昏迷及抽搐，迅速发生循环 衰竭和呼吸衰竭临床以严重毒血症状、休克和（或）中毒性脑病为主， 局部肠道症状很轻或缺如。故答案选B
.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是
A、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
B、恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
C、恶性疟原虫侵犯各期红细胞
D、疟原虫释放毒素
E、粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
正确答案：B
.重型肝炎最重要的诊断依据是
A、发热
B、频繁呕吐
C、黄疸进行性加深
D、凝血酶原活动度小于40%
E、出现中毒性鼓肠、腹水
正确答案：D
.艾滋病的发生主要是HI V侵犯了人体的
A、B-淋巴细胞
B、辅助性T-淋巴细胞
C、单核-巨嗜细胞
D、自然杀伤细胞
E、中性粒细胞
正确答案：B
.急性血吸虫病的好发季节为
A、夏秋季节
B、夏季
C、春季
D、冬季
E、秋季
正确答案：A
.下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确
A、短链脂肪酸增多
B、含氮物质代谢障碍
C、水、电解质代谢紊乱
D、抑制性神经递质积聚
E、芳香族氨基酸减少
正确答案：E
. HIV侵犯的是
A、CD8+T 细胞
B、B淋巴细胞
C、单核巨噬细胞
D、自然杀伤细胞
E、CD4+T 细胞
正确答案：E
.根据《传染病防治法》规定，需按照甲类传染病采取预防控制措
施的乙类传染病是
A、登革热
B、疟疾
C、梅毒
D、肺结核
E、肺炭疽
正确答案：E
.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是
A、疟原虫释放毒素
B、黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
C、恶性疟原虫侵犯各期红细胞
D、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
E、恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
正确答案：E
.传染源是指
A、病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人
B、被病原体污染的食物和水
C、带有病原体的节肢动物
D、带有病原体的血液、体液和血制品
E、被病原体污染的土壤
正确答案：A
.下列有关肾综合征出血热肾性少尿与肾前性少尿的描述，错误的 是
A、尿钠小于40mmol/L,考虑为肾前性少尿
B、尿中尿素氮与血中尿素氮之比大于5:1,考虑为肾前性少尿
C、20%甘露醇100ml静滴，3小时内尿量不足100ml,为肾性少尿
D、,考虑为肾前性少尿
E、少尿期与休克期重叠时应与肾前性少尿相鉴别
正确答案：B
.下列哪项不属于传染病流行病学资料内容
A、热型
B、年龄、性别
C、卫生习惯
D、发病季节
E、预防接种史
正确答案：A
.对怀疑血吸虫病的患者进行确诊，采用的实验室检查方法是
A、查血常规
B、做肝脏B超
C、查肝功能
D、查粪便或（和）直肠粘膜活检找血吸虫卵
E、免疫学方法查血吸虫抗体
正确答案：D
.流行性乙型脑炎的病理改变错误的是
A、神经细胞坏死，其特征是大小不同的筛状软化灶
B、胶质细胞增生，形成胶质结节
C、血管内皮细胞损害，形成血管套
D、病变最重的是大脑，病变最轻的是脊髓
E、主要病变在脑膜，故有明显的脑膜刺激征及颅内高压症状
正确答案：E
答案解析：乙脑病变广泛存在于大脑及脊髓，病变最轻的部位是脊髓， 最重的部位是大脑，而非脑膜。
.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外
A、病毒发生变异，导致免疫逃逸
B、病毒基因整合于宿主基因组中
C、乙型肝炎病毒是血液体液传播
D、病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降
E、母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受
正确答案：C
.严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低, 其可能的原因是
A、LPL活性增加
B、LCAT合成减少
C、胆固醇合成减少
D、胆固醇酯酶活性增加
E、胆固醇酯分解加强
正确答案：B
.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的
A、发生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B、有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制 C、是一种功能性肾衰
D、肝功能改善后肾功能恢复常比较困难
E、是肝病晚期的一种严重并发症
正确答案：D
.肾综合征出血热的病程中不包括哪期
A、前驱期
B、发热期
C、少尿期
D、多尿期
E、低血压休克期
正确答案：A
.男，44岁。10年前体检时发现HBsAg阳性，当时ALT反复升高, 未进行抗病毒治疗。3周前劳累后出现食欲下降、尿黄、明显乏力, 症状逐渐加重，出现腹胀、尿量减少入院。查体：神志清楚、反应 迟钝，扑翼样震颤阳性，心肺查体未见异样，腹部膨隆，无压痛及 反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查：ALT76U/L, TBi I432umol/L, 凝血酶原活动度32%。最可能的诊断是
A、急性黄疸型肝炎
B、急性重型乙型肝炎
C、慢性乙型肝炎
D、慢性重型乙型肝炎
E、乙型肝炎肝硬化，失代偿期
正确答案：D 答案解析：患者10年前即有HBsAg（+）, ALT反复升高，且未进行抗病毒 治疗，提示从10年前开始患者有长期慢性肝脏损害。3周前劳累后出现 食欲下降、尿黄、明显乏力，症状逐渐加重，出现腹胀、尿量减少，入 院。查体：反应迟钝，扑翼样震颤阳性，提示有肝性脑病表现；腹部膨 隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，提示有中毒性鼓肠，腹水。 ALT76U/L, TBi 1432umoI/L,短期内黄疸进行性加深（TB432umol/L,远 远2171moI/L,出现酶胆分离）；凝血酶原活动度32% （血浆凝血酶原活 动度低于40%或国际标准比值（INR） ）。符合慢性重型乙型肝炎。 故答案选D
.肾综合征出血热治疗原则“三早一就”是
A、早发现、早休息、早治疗和就近治疗
B、早休息、早治疗、就近治疗
C、早发现、早诊断、早休息和就近治疗
D、早治疗、早控制、早期就近治疗
E、早诊断、早休息、早期就近治疗
正确答案：A
. 10岁患儿，畏寒、高热10小时伴头痛、呕吐，结合膜充血，全 身有散在瘀斑，颈软，血压70/40mmHg ,脑脊液检查细胞数 15X106/L,蛋白微量，糖2. 0~,下列哪项有助于快速诊 断。
A、血培养
B、皮肤瘀斑涂片染色检查
C、血常规及涂片
D、脑脊液涂片检查
E、咽拭子细菌培养
正确答案：B
. 6个月患儿，高热3天，体温40℃,血培养伤寒杆菌（+）,肥达
反应 “H”、“0” 均（-）o
A、伤寒携带者
B、菌血症
C、普通型伤寒
D、逍遥型伤寒
E、非伤寒感染
正确答案：B
.某女护士在给一 HBsAg、HBeAg阳性患者采血时，不幸刺破手指。
下列哪项处理最为重要
A、立即酒精消毒
B、接种乙肝疫苗
C、肌注高价乙肝免疫球蛋白
D、肌注高价乙肝免疫球蛋白，2周后接种乙肝疫苗
E、定期复查肝功能和HBV-M（指乙肝病毒标志物检测，即二对半）
正确答案：D
.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A、白色念珠菌
B、结核杆菌
C、疱疹病毒
D、巨细胞病毒
E、肺泡子菌
正确答案：E
答案解析：艾滋病可出现多种机会性感染，包括卡氏肺胞子虫、弓形虫、
隐球菌、结核杆菌等。约70%-80%患者多次发生肺施子菌肺炎。
.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括
A、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B、常合并丁型肝炎病毒感染
C、病毒逃逸机体免疫攻击
D、病毒可感染免疫细胞
E、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
正确答案：B
.日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的
A、尾坳
B、毛坳
C、童虫
D、虫卵
E、成虫
正确答案：D
.流脑和乙脑的重要鉴别点是
A、血白细胞总数是否增高
B、皮肤、黏膜的瘀点瘀斑
C、意识障碍程度
D、脑膜刺激征是否明显
E、发病季节
正确答案：B
56•间日疟在人体红细胞内的增殖周期为
A、48小时