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急诊急救院级专科护士选拔理论试题
一 、 单项选择题  
1、以下不是意识障碍分类是   (   ）
A、谵妄    B、昏睡    C、昏迷     D、嗜睡   E、抑郁
2、 男，58岁，突然胸骨后剧痛5小时，伴心悸，气短,心电图示V1-V5 ST段呈弓背向上抬高，伴频发室性早博，立即进行  （    ）
A、半卧位休息   B、肌注吗啡   C、 心电监护   D、静滴利多卡困   E、静硝酸甘油
3、有机磷中毒烟碱样症状是 （ ）
A。肌肉震颤至全身抽搐，、共济失调、谵妄、、流涎、肺水肿 D. 恶心、呕吐E。瞳孔散大、血压增高、心律失常
4、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（ )
A。清除尚未吸收的毒物B。 。立即脱离现场及急救 
5、男性,26岁,与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚、躁动，首要的措施是  （ )
A．静脉注射安定 B．应用阿托品C．应用解磷定 D．应用水合氯醛E．彻底洗胃
6、阿托品治疗有机磷农药中毒时，无法缓解的临床表现是 （   ）
A．呼吸困难   B．肌束震颤  C．流涎   E．多汗
7、脑出血病人应绝对卧床休息(   )
A。 1 周   B。 2周  C。 3周    D。 4周
8、 脑出血急性期的处理中哪项是错误的( ）
A。勤翻身拍背  B。控制血压   C。降低颅内压  
9、脑出血病人CT图像为（  )
A．可见低密度异常影  B。 可见高密度异常影 C。可见脑室扩大 D。  24-48小时后即可见高密度影
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10、脑出血最好发的部位在（  ）
A．中脑   B。 小脑   C. 内囊   D。 脑桥   
11、自然光线下，瞳孔直径小于多少毫米为缩小(  ） 
A．4㎜    B。 3㎜   C。 2㎜    D。 1㎜    E。
12、急性胰腺炎是         （      ) 
A．感染性疾病 B．遗传性疾病C．自身消化性疾病D．免疫性疾病E．结缔组织病 
13、肝性脑病病人应当         (          ） 
A．供给足量的热能与蛋白质B．给予足量脂肪以提供热能C．供给足量的糖和钠盐D．每天给水不少于2500ml   E．给予足量的碳水化合物
14、在我国肝硬化的主要原因是(          ） 
A．酒精中毒   B．中毒性肝炎   C．病毒性肝炎   D．营养失调  E．慢性胆道感染
15、急性胰腺炎出现休克时，最主要的治疗措施是         （      ） 
A．补充血容量B．应用升压药   C．应用肝素   D．使用抑肽酶E．使用肾上腺皮质激素
16、肝昏迷前驱期的主要临床表现是          (    ） 
A．轻度性格和行为改变   B．扑翼样震颤C．脑电图异常D．意识错乱E．昏睡但可唤醒
17、治疗消化性溃疡，下列哪种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效  ( ） 
A．甲氰咪胍B．阿托品C．硫糖铝D．前列腺素E2（PGE2）E．氢氧化铝凝胶
18、消化性溃疡病的主要临床表现(         ） 
A．持续性上腹痛  B．反酸、暧气  C．食欲不振、上腹部不适 D．精神、神经症状  E．慢性、周期性、节律性上腹痛
19、胃溃疡发病的最主要因素是   （      ) 
A．胃酸分泌增高  B．胃黏膜屏障减弱  C．遗传因素 D．免疫因素E．饮食不节
20、出现黑便提示一次出血量至少在  (      ） 
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A、5ml以上 B．50ml以上 C．100ml以上D．150ml以上E．200ml以上 
21、对急性胃肠穿孔患者的护理，下列哪项是错误的（         ) 
A、流质饮食B、静脉输液C、禁用止痛剂D、抗生素皮试E、皮肤准备
22、肝硬化最常见的并发症是（         ） 
A、上消化道出血B、肝昏迷C、肝肾综合征D、感染 E、肝癌
23、水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无（      ） 
A、休克  B、发热  C、恶心呕吐  D、剧烈腹痛  E、电解质紊乱
24、上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项(        ) 
A、冰盐水洗胃B、静滴垂体后叶素C、快速输血输液，补充血容量D、口服去甲肾上腺素E、手术治疗
25、西咪替丁和雷尼替丁属于（        ) 
A、抗胆碱能药物B、胃泌素受体拮抗剂C、组胺H+受体拮抗剂D、组胺H2受体拮抗剂E、H+一K+一酶泵抑制剂
26、长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中不妥的是（   ）
A、每日饭前30min注射B、不能在发炎、化脓、硬结处注射C、注射部位固定在三角肌下缘D、严格做好皮肤消毒 E、针头与皮肤成30°～40°进针
27、糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 昏 迷患者经 胰 岛 素 治疗后意识恢复，之 后 突 然 感 到心 悸、饥 饿、出 随 即又意识不清，应立即  （   ）
A、加大胰岛素剂量 B、加用格列苯脲 C、静脉滴注碳酸氢钠D、测指尖血糖E、应用呼吸兴奋药
28、糖化血红蛋白的正常值为(   )
 A、﹤6﹪   B、﹤7﹪   C、﹤8﹪  D、﹤9﹪  E、﹤10﹪
29、不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是（  ）
A、感染  B、外伤和手术 C、妊娠和分娩  D、饮食不当  E、胰岛素过量
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30、 下列不太可能直接由糖尿病引起的不良后果是(   ）
A、神经病变  B、动脉粥样硬化 C、视网膜病变  D、淋巴结病  E、肾病
31、应用胰岛素发生低血糖反应的时间常在(   ）
A、清晨注射后半小时 B、午饭前  C、下午  D、晚餐前    E、夜间
32、磺脲类降糖药主要使用于哪种情况（   ） 
A、饮食控制无效的2型糖尿病 B、Ⅰ型糖尿病C、糖尿病酮症酸中毒 
D、Ⅰ型糖尿病伴眼底病变E、肥胖且饮食控制无效的糖尿病
33、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位： （ ）
A、右侧卧位  B、左侧卧位    C、仰卧位   D、俯卧位    E、平卧位
34、张力性气胸的急救处理是应该立即    （ )
A、排气B、气管插管 C、补液  D 、胸廓固定
35、原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降：（ ）
 A、>30％    B、〉20%  C、 >40%   D、>50％   E、不确定
36、急性冠脉综合症不包括：（  ）
A、急性心肌梗死   B、稳定型心绞痛C、变异性心绞痛D、心源性猝死
37、 重大灾害事故的现场医疗救援必须遵从的第一优先急救对象为
A。重伤员 B。死亡 D。轻伤员
38、 关于大咯血的处理,以下错误的是:  （  ）
A、吸氧   B、 镇静  C、咳嗽剧烈者可给予镇咳  D、给予有关止血措施
E、让病人采取健侧卧位
39、上消化道出血部位    （ ）
A、食管 胃 十二指肠  B、食管  胃 十二指肠 胆道  C、空肠和肝脏 胰腺  D、以上都是
40、急性吗啡类中毒的特效解毒药是    （  ）
A、安易醒  B、解氟灵  C、纳洛酮  D、硫代硫酸钠 E、亚硝酸异戊酯
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41、急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联（  ）
A、V1—V2  B、II、III、AVF    C 、V1-V5   D、I、AVL、V5   E、V2—V4
42、洗胃液的温度最好选择在： （  ）
A、 32~37℃     B、 4℃左右    C、 37～40℃    D、 21~24℃
43、静息状态下，成人颅内压正常范围为    （      ）
A、130—260 mmH2O B、140-400 mmH2O  C、170-300 mmH2O D、70—200 mmH2O 
44、中心静脉压（CVP）反映的是         (  ）
A、左心的充盈压   B、右心的充盈压   C、上腔静脉的充盈压   D、肺动脉的充盈压
45、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选  (    )
A、 速尿   B、西地兰   C、阿托品   D、解磷定   E、吗啡 
46、有机磷杀虫药中毒的原理    （ )
A 、胆碱酯酶失活 B、 磷酰化胆碱酯酶减少 C、胆碱酯酶活性增强 D、交感神经兴奋 E、 肝功能受损 
47、急性有机磷农药中毒最主要的死因   （    ）
A、 中毒性休克 B、 急性肾功能衰竭 C、 呼吸衰竭 D、 中毒性心肌炎 E、脑水肿 
48、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是 （     ）
A、 肌束颤动 B 、流涎 C 、血压升高 D 、瞳孔缩小 E、 休克  
49、格拉斯哥评分低于7分者，说明病人 （ )
A、 烦躁  B、 浅昏迷  C、深昏迷 D、 预后良好 E 、意识模糊 
50、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用 (    ）
A、新斯的明 B、阿托品 C、可拉明 D、碳酸氢钠 E、解磷定 
51、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查  （  )
A、MRI   B、诱发电位  C、脑电图检查    D、CT扫描    E、脑脊液检查
52、颅内压增高三主征是       （ ）
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 A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B、眩晕、呕吐、共济失调C、头痛、呕吐、视神经盘水肿D、昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪E、头痛、颈项强直、凯尔尼格征阳性
53、脑干损伤时瞳孔变化的特征   ( )
 A、双侧瞳孔散大,固定B、一侧瞳孔散大，对光反应消失C、一侧瞳孔缩小，对光反应迟钝D、两侧瞳孔等大,对光反应存在E、两侧瞳孔大小多变，不等圆 
54、急性颅内高压早期生命体征改变的特点是  （ )
 A、血压升高，脉搏慢，呼吸慢B、血压下降，脉搏细速C、血压升高，呼吸不规则 D、血压升高,脉搏加快 E、血压下降，脉搏慢，呼吸慢
55、急性左心衰竭的主要症状是(  ）
A 、 咳嗽 、咳痰    B、 咯血   C、呼吸困难 D 、 心悸
56、开放性气胸现场急救哪项正确  （  ）
A、立即清创 B、迅速封闭伤口    C、给予抗菌素    D、吸氧
57、急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在（  )是重要的.
A 、100％   B、90%  C、 95%-98%  D、95％-100％
58、心衰病人使用吗啡时需要观察病人的（   ）
A、呼吸和血压  B、 呼吸和心率  C、 心率和意识  D、意识和呼吸
59、关于清除进入人体尚未吸收的毒物哪项不正确
B。插胃管时应避免误入气管
不宜超过250m l 越彻底越好
60、男性,32岁,近3天柏油样便,每日2—3次既往有反酸，上腹痛，夜间重进食可缓解，查体贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛， 最可能的诊断是
B。胃癌并出血 C。胃炎并出血
E。胆石症并出血
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61、一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现 （  ）
A。 潮红  B. 紫绀   C .苍白   D .樱桃色  E。  黄疸
62、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是 （   ）
A。胸腔引流 ，持续低流量吸氧 C。镇静剂 D。强心剂 E。呼吸兴奋剂
63、如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是 (   ）
A、用导管吸除血块，保持呼吸道通畅 B、作气管插管C、进行气管切开 D、加压吸氧 E、应用呼吸兴奋剂
64、十二指肠球部溃疡的疼痛特点 （  ）
A、疼痛—进食—疼痛 B、疼痛—进食—缓解C、进食—疼痛—疼痛  D、进食-疼痛—缓解 E、无规律疼痛
65、呼吸衰竭最早出现的症状是( )
A呼吸困难 B发绀 C精神症状 D心血管系统症状 E消化系统症状
66、髋关节后脱位的典型体征是 C
A。髋关节屈曲外旋畸形 B。髋关节屈伸功能障碍 D。髋关节屈曲内收、内旋畸形
、足高的特殊位
67、肺水肿患者加压吸氧的目的是( ）
A使肺泡内压力增高 B使肺泡内压力降低 C使肺泡内表面张力降低
D使肺泡内泡沫表面张力降低 E使肺泡内泡沫表面张力升高
68、酸中毒大呼吸（库氏呼吸）的特征为（ ）
A呼吸表浅频率较快 B呼吸变深,频率较快 C 呼吸与呼吸暂停相交替
D呼吸由深快变浅慢继之暂停 E 呼吸增快
69、休克患者应取平卧位
°—20° °-20° C。头低15°—20° D。下肢抬高25°—30°
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70、癫痫大发作时护理措施不正确的是( )
A．扶持患者卧倒 B．解开患者的衣领、衣扣和腰带 C．在患者上下臼齿间放压舌板 D．将患者的头部侧向一边 E．按压抽搐肢体
71、一位急诊病人，护士检查时发现其呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍可能是（ ）
A．嗜睡 B．昏睡 C．意识模糊 D．浅昏迷 E．深昏迷
72、糖尿病酮症酸中毒的临床表现是( )
A原有的糖尿病症状加重或首次出现“三多"伴乏力 B食欲减退、恶心呕吐，极度口渴，尿量显著增加 C有代谢性中毒的症状 D以上都是
73、成人低血糖（ )
A血糖≤3。36mmol/L（≤50mg/dl） B血糖≤(≤50mg/dl）
C血糖≤2。8mmol/L(≤50mg/dl） D血糖≤(≤50mg/dl）
74、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为 （   ）
A、3—5分钟 B、15-20分钟 C、30分钟内  D、1小时内 E  2小时内
75、车祸患者,在事故中伤及腹部，被送到急诊室，行腹腔穿刺时抽出不凝固血液,应考虑为(    ）
A、误入血管 B、腹膜后血肿C、前腹壁血肿 D、实质脏器破裂 E、空腔脏器破裂
76、女性40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战，高热,黄疸1天,对哪种疾病有诊断意义（  ）
A、急性胰腺炎 B、急性胆管炎C、急性十二指肠憩窒炎 D、急性胃炎 E、急性胆囊炎
77、不需停用洋地黄药物的情况是（   ）
A、恶心，呕吐B、心率70次∕分 C、室性早搏二联律D 、视力模糊 E 、黄视
78、心力衰竭病人给予利尿剂的目的是（  )
A、保护肾脏  B、排出体内潴留的体液 C、排出多余的钾 D、加强心肌收缩力 E、增强消化功能、
79、心绞痛常发生于（  ）
A。饥饿,进食时  ， 
80、各种休克的共同病理生理改变是（ ）
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A、血管张力减低 B、血容量小于血管容量 C、有效循环血量锐减 D、中心静脉压下降 E、脉压缩小
二、多选题
1、引起非心源性心搏骤停的原因有：（ )
A、呼吸停止  B、原发性电生理紊乱C、严重的电解质紊乱D、药物中毒
2、关于绷带包扎法手法正确的是
A. 包扎方向自上而下 B。 包扎方向从右向左 C。 自远心端向近心端包扎 D。 绷带固定的结放在肢体的外侧面 E. 包扎四肢露出指或趾
3、急性亚硝酸盐中毒的抢救用药正确的是
A。高渗葡萄糖 C。小剂量美蓝 E。阿托品
4、关于镇静催眠药物中毒的处理正确的是
D。用硫酸钠导泻 ％的葡萄糖及等渗盐水2000-3000ml
5、肠鸣音消失可见于 ADE
A。 .急性胃肠炎 B。 .胃肠道出血 C。 服泄药后 D. 急性腹膜炎 E. 麻痹性肠梗阻
6、老年病人可提示发生急性心肌梗死的有
A。无明显原因的突发长时间胸痛 B。心绞痛发作伴严重心律失常 C。原因不明的休克
7、下列哪项是急性有机磷中毒患者猝死的原因
A。 中枢性呼吸衰竭 B。 脑疝形成 C. 严重的心律失常 D. 急性呼吸窘迫综合症ARDS E. 上消化道出血
8、下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的（ ）
A．原因不明急性中毒用温水洗胃 B．敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃
C．重金属中毒用茶水洗胃 D．有机磷农药用高锰酸钾洗胃 E．以上均不正确
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9、清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法，其原则为
Ａ．受伤后6~8小时内清创者应作一期缝合
Ｂ．面、颈部伤口即使超过24小时，清创后应考虑缝合
Ｃ．关节附近或有大血管、神经等暴露的伤口，清创后应缝合
Ｄ．污染严重的伤口，清创后可作延期缝合
10、低钾血症有下列哪些临床表现( ）
Ａ。四肢无力 Ｂ。腹胀 Ｃ。血钾浓度低于3。5mmol/L Ｄ。心电图Ｔ波高而尖
答案：
单选
1-10 EDAEE BBABC 11-20 CCECA AAEAB
21—30 AAACD CDAED 31—40 EABAA BAEAD
41—50 BADBC ACBCE 51-60 CCEAC DDBAB
61—70 DBABA CCBBE 71—80 DDCAD ABBEC
多选
1-10 ABCD CDE ABC ACE ADE ABCDE ABCD ABC ABCD ABC