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吉林医药学院 07检本 邢微微
甲状腺的解剖
形态
甲状腺位于甲状软骨下方、气管的两旁,由中央的峡部和左右两个侧叶构成 。
两侧叶上极平甲状软骨,下极多位于第5~6气管环。
由两层被膜包裹
内层被膜,又称固有被膜,紧贴腺体。
外层被膜,又称外科被膜,易于剥离。
两层膜间有动、静脉及淋巴、神经和甲状旁腺。
甲状腺悬韧带,可使甲状腺随吞咽上下移动。
甲状腺构造和功能单位是滤泡,甲状腺滤泡大小不一。其形态一般成球形、卵圆形或管状,其重要功能是分泌甲状腺激素,滤泡腔由单层上皮细胞围成,其中央是滤泡腔,内含胶质。
滤泡旁细胞,又称降钙素细胞,多位于滤泡壁上,也可在滤泡间质中,可单独存在,也可以汇集成群。滤泡旁细胞较滤泡细胞大,形状可成卵圆形或梭形。滤泡旁细胞的重要功能是分泌降钙素。
甲状腺激素对机体的代謝、生长发育、组织分化及多种系统、器官的功能均有重要影响。甲状腺功能紊乱会导致疾病的发生。因此甲状腺也是人体极为重要的一种内分泌腺。
甲状腺的生理功能
合成、贮存、分泌甲状腺素。
增长全身组织细胞的氧消耗及热量产生。
增进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解。
增进人体的生长发育及组织分化。
下丘脑—垂体—甲状腺轴控制系统
甲状腺激素的合成
碘是合成甲状腺激素必须的元素,甲状腺是体内吸取和浓缩能力最强的器官。合成位置是甲状腺滤泡上皮细胞.
甲状腺激素的运送:血浆中的甲状腺激素重要通过与血浆蛋白可逆结合再运送
甲状腺激素的代謝:重要是脱碘反应
碘的摄取和活化:甲状腺滤泡上皮细胞通过碘泵积极摄取、浓集碘离子,在过氧化酶催化下,氧化为“活性碘”。
酪氨酸的碘化及缩合:“活性碘”使核糖体上的甲状腺球蛋白酪氨酸残基碘化,生成MIT(一碘酪氨酸)或DIT(二碘酪氨酸)。
甲状腺激素的生物合成
1、碘的汇集 碘是合成甲状腺激素的必需元素。可将机体内70%—80%的碘浓集于其中。
2、碘的活化 食物中的碘在胃肠道还原成Iˉ而被吸取入血。在甲状腺细胞内被转化为“活性碘”。
3、T3和T4的合成 “活性碘”是甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸残基碘化,形成一碘酪氨酸残基和二碘酪氨酸残基。
甲状腺激素调整
丘脑—腺垂体—甲状腺轴调整。
血液中游离T3、T4负反馈调整下丘脑促甲状腺激素释放激素及垂体促甲状腺激素释放游离T3、T4水平,对腺垂体释放TSH的负反馈调整最重要。
下丘脑—垂体—靶腺之间的反馈调整
+
+
—
—
下丘脑
TRH
垂体
TSH
甲状腺
负反馈