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(完整word)护理不良事件的分析与改进
(完整word)护理不良事件的分析与改进
护理不良事件的分析与改进
护理科 程娟
摘要 总结2013年护理不良事件的收集、统计、分析。经验共享，认为通过对护理不良事件的归纳与分析,找出改进的方法，减少了护理不良事件的发生。
关键词：护理；不良事件；护理管理
由于技术、服务、管理等方面的失误,出现的不在计划中的、未预计到的或不希望发生的事件，称为护理不良事件。正确认知和管理护理不良事件，能有效提高护理质量,收集护理不良事件，进行分析，旨在改进、完善工作流程，减少不良事件的发生.
1 资料与方法
(1）一般资料 本院为社区卫生服务中心，主要面向社区居民，提供疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的基本医疗服务，现有床位12张，中心护理科护士13人,25岁以下的护士7名。本院建立护理不良事件上报制度，鼓励护士发生不良事件主动上报原则，通过不良事件的分析，制定改进措施，确保患者安全。
（2）收集方法 从2013年1月-12月，护士发生在自己或自己身边的护理不良事件，及时报告，对事不对人，收集护理不良事件，并记录在不良事件登记，利用护理安全会议时间，组织讨论，学习，便于改进护理管理工作。
2 结果
共收到护理不良事件上2例：均为非计划拔针,即患者液体未输毕的情况下，护士给以拔针。一例发现错误后及时与主治医生沟通，取得患者联系方式，说明事件发生的原因，取得患者谅解,商讨解决办法，患者已返回家中，医生向其说明后改为口服药物代替输液治疗。一例不良事件患者拔针后,护士发现还有一组液体未输，向患者说明情况，患者表示理解,给以重新穿刺，将剩余药液输毕。
3 分析
护理不良事件的分析 发生的时间均在门诊输液患者较多，上班不足1年的护士值班时。主要原因是护理细节管理不细，护士不严格查对制度，责任心不强，工作时思想不集中，没有按时巡视病房，将剩余药液配制好，观察病情不仔细,而发生不应发生的错误。
4 改进措施
（1)，做到重点交待、重点跟班,必须在带教老师的监督下执行护理操作时。
（2）严格执行护理不良事件报告制度,采取自愿、不究责原则,让护士主动说出发生的护理不良事件，及时上报，采取防范措施，让不良后果降到最低，组织讨论,学习，实现案例与经验共享的文化氛围。
（3）提高护士综合素质，包括医德、专业、技术、身体和心理等各方面素质，是做好护理工作的保证。
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（4)学习相关护理法规,了解护理工作中潜在的法律问题如自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。了解病人和自己的权利，有据可依，有法可循。
（5)护理人员积极调整心态，合理安排作息时间,减轻紧张和焦虑，提高承受各种压力的能力，以积极乐观的心态做好护理工作。
（6)针对问题进行改进，科室在患者增多时，尽可能不安排其他活动及另外的学习，并提醒大家下班后注意休息，,护士要充足，尽量合理搭配，，思想不能放松，多安排学习、培训、考核，危重患者加强巡视，，高年资与低年资互相搭配。增加高峰期上班人数，特别是上午输液液的高峰期,人员安排充足，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。