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常用监护仪及相关监测指标意义
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常用监护仪及相关监测指标意义
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监护意义有两个:一是危重病人必须对其进行监测,发觉险情,马上报警,通知医生及时进行抢救;二是一些病症现象出现时间短暂,需作较长时间测量(比如二十四小时)才能统计到异常现象。术中心电监护意义是维持生命体征平稳及手术顺利进行。
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一、监护仪临床应用
1、循环系统:心率、心律、血压、心输出量 (这些参数从不一样侧面反应人体心脏泵血功效好坏)
2、呼吸系统:呼吸频率、呼吸力学肺功效、血氧饱和度、呼末CO2、麻醉气体浓度
3、神经系统:脑电图、肌松等
4、其它系统:体温、血气分析
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心电一,心电图形成
心脏先后有序电兴奋传输,可经过人体组织传到体表,产生一系列电位改变,并被统计下来形成心电图。
心电图反应是心脏兴奋产生、传输和恢复生物电改变,是心脏各部分许多心机细胞先后发生电位改变综合表现,不是因为心脏机械收缩所产生。
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心脏传导系统
窦房结
↓
房室结
↓
房室束
↓
浦肯野氏纤维
↓
引发心脏除极化
这个过程非常快,
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二、心律和心率
心律:心律是指心脏运动规律性,即每次心跳周期间隔是否相等。
心率:心脏每分钟搏动次数。
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心电图经典波形
T
}
R 波
}ST 值
P
基点ISO
-78 ms
ST测量点
+109 ms
S
Q
p
ST
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心电波形特点和正常值
P波 代表心房除极电位改变,。。
QRS复合波 代表心室肌除极电位改变,-,。
T波 代表心室快速复极时电位改变,-,幅度不应低于同导联R波1/10。
ST段 代表心室迟缓复极过程,正常人ST段是靠近基线, 。
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心电监测临床意义
1、心律监测:
心跳规律性,即每次心跳周期间隔是否相等。
当代监护仪能够自动监测各种心律失常:
心律不齐、心律紊乱等
2、心率监测:心脏每分钟跳动次数
引发心率增快原因:
缺氧、发烧、血压早期下降,失血、疼痛、药品
引发心率降低原因:
极度缺氧、心肌缺血、心脏抑制药品中毒、
危重情况、室颤、停搏、传导阻滞、高钾血症
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