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产褥期护理主题知识讲座
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妇产科护理学
第五章 产褥期管理
第一节 产褥期妇女身心健康
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妇产科护理学
第五章 产褥期管理
【产褥期定义】
从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或靠近正常未孕状态所需一段时期。
普通要求为6周。
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妇产科护理学
第五章 产褥期管理
【产褥期妇女生理改变】
(一)生殖系统
(二)乳房
泌乳
(三)血液循环系统
(四)消化系统
(五)泌尿系统
(六)内分泌系统
(七)腹壁
第五章 产褥期管理
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妇产科护理学
第五章 产褥期管理
产褥期妇女生理改变—生殖系统
子宫复旧
定义:妊娠子宫自胎盘娩出后逐步恢复至未孕状态过程,包含子宫体纤维缩复、子宫内膜再生、子宫颈复原和子宫血管改变。
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妇产科护理学
第五章 产褥期管理
生殖系统
子宫体肌纤维缩复:肌细胞体
积缩小。产后1周、10天、6周
子宫内膜再生:胎盘、胎膜
娩出后残余蜕膜分化为两层
表层蜕膜逐步变性、坏死、脱落
,随恶露排出,深层紧贴肌层
子宫内膜基底层逐步再生新功效层,形成新子宫
内膜,这一过程约需3周,胎盘附着部位内膜完全修
复约需6周
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妇产科护理学
第五章 产褥期管理
生殖系统
子宫颈:产后4周完全恢复,
圆形变横裂
分娩后,阴道腔扩充,阴道壁松弛,肌张力低下,粘膜皱壁降低甚至消失,以后阴道逐步恢复。
外阴水肿产后2-3天自行消失,会阴切口产后3-5日愈合。
产后盆底组织弹性减弱,如能坚持做产后操,可能恢复靠近未孕状态。
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妇产科护理学
第五章 产褥期管理
乳 房
乳房主要改变是泌乳。
初乳、过渡乳、成熟乳
维持泌乳主要条件:吸吮和不停排空乳房。
哺乳期用药要慎重
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妇产科护理学
第五章 产褥期管理
血液循环系统
血容量:
产后72小时内增加15%~25%
产后2~3周恢复至未孕状态
产后最初3日,尤其是产后24小时,
心脏病产妇极易发生心力衰竭
高凝状态:
产后早期仍存在
产后2~3周内降至正常(纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原)
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妇产科护理学
第五章 产褥期管理
消化系统 泌尿系统
分娩时能量消耗及体液大量流失,产后1-2天感口渴,食纳差
产妇易发生便秘及肠胀气(卧床、少运动、腹肌及盆底肌肉松驰、肠蠕动减弱)
易发生尿潴留
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