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心血管系统疾病
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心血管病及肿瘤占总死亡率百分比（４５～７４岁年纪调整率１９８９～１９９１）
男性
国家或地域 心血管病 恶性肿瘤 其它
男性
国家或地域 心血管病 恶性肿瘤 其它
１法国 ２４．１ ４２．９ ３３．０
２中国香港 ２５．６ ４０．５ ３３．９
３中国农村 ２７．６ ２８．９ ４３．５
４日本 ２８．４ ４０．１ ３１．５
５西班牙 ３０．７ ３６．６ ３２．８
６比利时 ３２．９ ３７．２ ２９．８
７意大利 ３３．２ ４０．５ ２６．３
８瑞士 ３５．５ ３７．４ ２７．１
９葡萄牙 ３５．８ ２５．６ ３８．６
１０加拿大 ３７．２ ３６．６ ２６．２
１１中国城市 ３７．９ ３２．２ ２９．９
１２丹麦 ３８．９ ３１．６ ２９．５
１３荷兰 ３９．３ ３７．３ ２３．４
１４前联邦德国 ３９．８ ３３．１ ２７．０
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１５奥地利 ４０．６ ３２．４ ２７．０
１６美国 ４１．３ ３１．２ ２７．５
１７新加坡 ４１．５ ３０．１ ２８．４
１８以色列 ４２．２ ２４．６ ３３．２
１９希腊 ４３．２ ３４．８ ２２．１
２０澳大利亚 ４３．５ ３３．２ ２３．３
２１前民主德国 ４３．７ ２４．３ ３２．０
２２前南斯拉夫 ４３．９ ２６．５ ２９．７
２３匈牙利 ４４．３ ２８．２ ２７．４
２４古巴 ４４．５ ２５．５ ３０．０
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女性
国家或地域 心血管病 恶性肿瘤 其它
１法国 ２２．１ ４３．６ ３４．２
２丹麦 ２６．５ ４４．９ ２８．６
３瑞士 ２６．７ ４６．７ ２６．６
４加拿大 ２８．５ ４６．４ ２５．１
５中国香港 ２９．０ ３９．０ ３１．９
６比利时 ２９．７ ４０．６ ２９．７
７荷兰 ３０．１ ４５．３ ２４．７
８日本 ３０．２ ４０．９ ２８．９
９意大利 ３１．８ ４２．２ ２６．０
１０西班牙 ３２．２ ３７．１ ３０．７
１１中国农村 ３２．４ ２３．０ ４４．６
１２瑞典 ３３．０ ４４．１ ２
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１３前联邦德国 ３３．２ ４１．２ ２５．５
１４新西兰 ３３．３ ４２．７ ２３．９
１５挪威 ３３．５ ４２．６ ２３．９
１６美国 ３４．４ ３８．６ ２７．０
１７澳大利亚 ３６．１ ４０．７ ２３．２
１８英国 ３６．１ ４２．４ ２１．５
１９爱尔兰 ３６．６ ３９．２ ２４．２
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讲课内容
1、动脉粥样硬化
2、冠心病
3、原发性高血压
4、风湿病
5、感染性心内膜炎
6、心瓣膜病
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动脉粥样硬化 ANTHEROSCLEROSIS （AS）
动脉粥样硬化是一个血浆脂质，主要是胆固
醇和胆固醇酯，浸润和沉积于大、中动脉
内膜病变。
正常情况下，以上二者主要结合在LDL分子
内。
脂蛋白：乳糜微粒、HDL、LDL、VLDL。
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一、病因
高脂血症（HYPERLIPEMIA）
高血压（HYPERTENSION）
吸烟
糖尿病和高胰岛素血症
遗传原因
其它 年纪 性别
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内皮损伤反应学说
脂质作用
单核巨噬细胞系统
平滑肌细胞增生
1、内皮功效：
1）为血流提供光滑、抑制凝血表面
2）含有一定通透性，营养管壁
3）调整管壁担心性：NO、ET等
4）分泌生长调整因子和细胞因子
5）氧化修饰穿越管壁LDL
二、发病机理
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2、内皮功效紊乱：
血管舒张功效下降
内皮粘附力增强
1）内皮细胞氧化功效加强→OXLDL
OXLDL →内皮损伤→VCAM1、MCP1
2）NO降解：抑制血小板聚集、平滑肌
增殖等
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