文档介绍：该【二甲复审院感与传染病知识要点 】是由【知识徜徉土豆】上传分享，文档一共【27】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【二甲复审院感与传染病知识要点 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。二甲复审院感与传染病知识要点
二甲复审院感与传染病知识要点
第1页
评审关键点及评价标准（一）： 组织管理：建立、健全三级医院感染管理组织，并开展活动。
需要掌握知识点：
1、院感三级组织是：
院感委员会（院长任主任）--院感科---科室感控小组（由科主任、护士长、感控医生、护士组成，科主任任组长）。
2、开展活动情况：
①每年召开2次院感委员会会议（上、下六个月各一次）--研究院感相关重大事项；
②召开4次感控小组会议（每季度1次）--通报质量检验情况、反馈问题、落实整改。
3、感控小组组长、感控医生、感控护士、医务人员各自职责—见应知应会手册（下简称“手册”）手册4-6页。
二甲复审院感与传染病知识要点
第2页
评审关键点及评价标准（二）： 组织管理：制订并落实医院感染管理规章制度、办法，标准工作流程，并严格执行。未执行办法，标准工作流程扣1．5分；
需要掌握知识关键点：
1、制度：
医疗废物管理制度、手卫生制度、医院感染监测汇报制度、消毒隔离制度、院感暴发汇报制度、职业暴露防护制度、耐药菌隔离制度、传染病疫情登记汇报制度等院感关键制度，以及各科室、部门院感控制制度。
2、标准工作流程：
各科室、部门所包括相关标准工作流程（见医院感染预防与控制标准操作规程）
二甲复审院感与传染病知识要点
第3页
评审关键点及评价标准（三）： 落实重点部位医院感染预防控制办法，抽查临床未落实预防控制办法每项扣2分。
需要掌握知识关键点：
1、医院感染重点部位有哪些：
呼吸道、泌尿道、手术切口、血液
2、医院感染重点部门：
手术室、产房、口腔科、检验科、内镜室、消毒供给室、重症监护室等，以及以后我院可能会成立：新生儿室、儿科监护室、烧伤病房、血透室等。
二甲复审院感与传染病知识要点
第4页
3、重点部位预防控制办法（人人必会！）
①、手术部位感染预防控制办法---见应知应会手册（下简称“手册”）25页。
（一）术前、术中、术后抗生素合理使用（时间、时机、品种等）
（二）正确备皮：消毒、脱毛方法；
（三）加温保温办法；
（四）无菌操作，手术室管理，降低人员出入、防止无须要走动和交谈；
（五）尽可能缩短手术连续时间。
二甲复审院感与传染病知识要点
第5页
②、泌尿道感染预防办法：———手册25页
(1)严格掌握导尿指征。 (2)导尿时无菌操作，留置尿管采取封闭式无菌引流袋。 (3)保持尿液引流通畅，尽可能缩短尿管留置时间。 (4)对长久卧床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功效低下病人，要提升机体抵抗力，以降低泌尿道感染。 (5)做好会阴部护理。
二甲复审院感与传染病知识要点
第6页
③医院内肺炎（HAP/VAP）预防办法--手册31页。
（一）半卧位控制胃内容物返流；
（二）口腔护理，每2～6小时一次；
（三）勉励患者早期下床活动；
（四）指导正确咳嗽，必要时给予翻身、拍背，以利于痰液引流；
（五）掌握气管插管或切开适应证，
（六）对气管插管或切开患者，吸痰时应严格执行无菌操作和手卫生（七）提议使用可吸引气管导管，定时（每小时）作声门下分泌物引流；
（八）呼吸机螺纹管、湿化器、冷凝水正确处理
（九）评定撤机和拔管指症，尽早拔管
（十）呼吸机及相关配件正确消毒：
（十一）预防应激性溃疡药品降低和早停，
（十二）对免疫功效抑制患者，采取保护性隔离，
（十三）相关预防办法对全体医务人员包含护工定时进行教育培训。
二甲复审院感与传染病知识要点
第7页
④导管相关血流感染预防办法：----手册33页
（一）医务人员应加强留置血管内导管适应症，规范插管操作，规范护理操作，预防导管相关感染办法教育和培训。
（二）严格按照要求洗手或手消毒，执行严格无菌操作。
（三）尽可能选择锁骨下静脉穿刺；用于透析导管，最好留臵在颈内静脉或者股静脉。
（四）留置导尿管术时采取大手术铺巾。
二甲复审院感与传染病知识要点
第8页
评审关键点及评价标准（四）： 落实耐药菌医院感染预防控制办法，抽查医护人员2名对耐药菌医院感染预防控制办法掌握及落实，未掌握落实每人扣1分。(人人必会！）
需要掌握知识关键点
1、几个常见耐药菌名称： -----手册14页
MRSA—耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
VRSA/VISA—耐万古霉素金葡菌/万古霉素中敏金葡菌
VRE—耐万古霉素肠球菌
PDR-AB—泛耐药鲍曼不动杆菌
MRSCoN—耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌
ESBLs—超广谱β-内酰胺酶
二甲复审院感与传染病知识要点
第9页
2、耐药菌医院感染预防控制办法--手册33页
（一）隔离（单间或床旁隔、挂离标识）。
（二）标准预防。
（三）洗手和/或手消毒。
（四）医疗器械（如听诊器、体温表或血压计等）专员专用或一用一消毒。
（五）不能专员专用物品（如轮椅、担架），用后清洗及消毒。
（六）按照药敏选药。
（七）终末消毒。
（八）病人转送科或手术，应说明或注明感染情况。
（九）病人产生医疗废物要求处理。
二甲复审院感与传染病知识要点
第10页