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上 海 市 中 医 医 院
上海中医药大学从属市中医医院 妇科
月经病专题知识专家讲座
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定 义
月经周期、经期或经量发生异常，或
以伴随月经周期出现各种症状为特征，
或在绝经前后出现一系列症状疾病，是
妇科最常见病。
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常见月经病
月经不调－周期：先期、后期、先后无定时、闭经
经期：经期延长、崩漏
经量：过多、过少、崩漏
严重失调－崩漏、闭经
伴随月经周期发作－痛经、月经前后诸证
（乳胀、头痛、身痛、发烧、口糜、泄泻、
浮肿、吐衄 、风疹块）
绝经相关症状－绝经前后诸证
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月经产生机理
肾气盛
天 癸 至
任脉通太冲脉盛
胞 宫
肝
脾
心
肺
督脉
带脉
血溢子宫，月经来潮
气血
和调
气血
和调
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病因病机
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诊疗关键点
诊疗
多以主证为依据、以主症定病名
注意判别诊疗
辨证关键点
妇科特点＋全身证侯
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治疗标准
重在治本调经 “谨守病机”、
“谨察阴阳所在而调之，以平为期”
主要思绪
辨病之先后以治本
辨病之缓急以定标本之治
辨年纪与月经周期之不一样阶段
因时制宜 因势利导
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治法要素
调经之法：
重在补肾、疏肝、健脾
调理气血、冲任
遣方用药：
分清主次，寒热并用、攻补兼施
掌握规律，灵活施治，提升疗效
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【问题】
1．月经周期、经期或经量异常有哪些病症？
2．造成月经周期、经期或经量异常原因有
哪些异同？
3．对于月经周期、经期、经量异常应怎样
辨证？
4．调经治法有什么特点与规律？
第一节 月经不调
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