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“诊脉独取寸口”
（一）部位
：
气口或脉口, 位于腕后高骨内侧桡动脉处
三部---寸、关、尺
中指定关 桡骨茎突内侧
关前一指 寸（食指）
关后一指 尺（无名指）
三候
浮：指力轻 仅在皮肤
中：指力适中 至肌肉
沉：重按 至筋骨处
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：
左手心肝肾，右手肺脾肾
（二）方法和注意事项
最正确—清晨，或机体内外环境平静
每次—最少1分钟，以3～5分钟为宜
2. 平息
目标：①以息计脉 ②会神指下
伸臂、直腕、仰掌、平心间
（1）要领：交叉取脉，中指定关，
三指平齐，指目按脉，布指调整
（2）单按与总按配合使用
（3）体会脉象举按寻改变
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三、脉象要素及平脉特征
（一）要素
位——浅深
数——至数和节律
形——长短、粗细、弛张和畅涩
势——力量强弱
（二）平脉特征
三部有脉，一息四五至，不浮不沉,不大不小，且
有胃——脉势和缓，从容流利
有神——柔和有力，节律整齐
有根——尺脉有力，沉取不绝
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脉 位——
脉 数—— 脉 形——
脉 势——
流利度——
紧张度——
均匀度——
浮（芤、革、散）; 沉（伏、牢）
迟、缓; 数（疾）
滑、涩
弦、紧；濡
促、结、代
宽度 洪（大）； 细
长度 （长； 短、动）
虚、弱、微 ; 实
四、常见脉象及其临床意义
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轻取即得,重按稍减而不空;举之有余,按之不足
表寒 浮紧
表证—浮而有力 表热 浮数
表虚 浮缓
虚阳外越—浮大无力
生理性：瘦人或夏秋季
病理性：
脉
软 芤：失血
硬 革：血虚
浮大中空
【相类脉】
（一）按脉位分类
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：浮大中空,如按葱管
大失血、阴大伤
：浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮
精血大亏，阳气外浮 主亡血、失精、半产、漏下
：浮散无根, 稍按则无，至数不齐
元气离散,脏腑精气将绝
：轻取不应,重按始得;举之不足,按之有余
有力—里实
无力—里虚
肥胖者，或冬季
主里证
生理性
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：重按推筋着骨始得,甚至伏而不见
实:邪闭,厥病和痛极 虚:气血亏损,阳气欲绝
：沉而实大弦长,坚牢不移
阴寒内实；疝气、癥瘕
【相类脉】
（二）按脉数分类
一息 次/分
迟 不足4至 60↓
缓 4至 60 ～70
平 4～5至 72 ～80
数 5至↑ 90↑
疾 7 ～8至 140↑
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有力 实寒
无力 虚寒
阳明腑实证
生理性—运动员,常人入睡后
主寒证
：脉来迟缓,一息不足4至
【相类脉】
生理性：一息4至，脉来和缓，从容有力
病理性：一息4至，来去怠缓无力，脉势纵缓
脾虚；湿盛
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有力 实热
细数无力 虚热
虚阳外越
运动或激动
小儿
：脉来急促,一息5至以上
主热证
生理
【相类脉】
：脉来急疾，一息七八至
阳亢阴竭 有力
元气将脱 无力
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气分热盛
邪盛正衰 浮取盛大，沉取无根
生理性 夏季
6洪脉:脉体宽大,充实有力,如波涛汹涌,来盛去衰
主
（三）按脉形分类
【相类脉】
大脉：脉体宽大,但无脉来汹涌之势
有力 邪实
无力 正虚
主病进
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