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整体护理中的服务理念专家讲座
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一、整体护理
（一）整体护理目标
整体护理目标：改进病人护理
（香港陈磊博士）提升护理专业水平
（二）整体护理成效
1、护理工作到位；护理质量提升，病人满意度提升；
2、本科、专科毕业生护理知识学有所用，中专护士主动性恢复，表现为主动参加自考，学习相关知识；
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3、护士队伍趋于稳定，护士劳动价值有所表达，得到病人及社会认可；
4、医院在协调处理辅助支持系统工作到位过程中，逐步理顺了医院内部各部门关系，形成后勤为一线、行政为临床、医护为病人、全院以病人为中心局面；
5、护理工作质量标准深入定完善，各级护理人员职责在逐步调整和明确；
6、促进了护理科研工作开展。
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结 论：
⑴ 整体护理实施在促进我国医学模式转变方面起到了一定促进作用；
⑵ 整体护理在改进护士服务态度、提升护理报务质量、增强医院竞争活力方面产生了主动作用；
⑶ 整体护理实施使医院在社会效益和经济效益方面取得了一定成效。
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（三）整体护理现实状况与面临挑战
1、护士数量不足
⑴ 编制不到位
⑵ 改革中淘汰护理人员
⑶ 以护工替换
⑷ 本身未挖掘潜力
⑸ 没有科学测算人力、说服力不强
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2、护士职责界定不清
3、护士本身观念、技能、知识不足
⑴ 病情观察
⑵ 操作技能
⑶ 统计能力
⑷ 科研意识
⑸ 管理水平
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（四）医院整体护理实施指导意见（试行）
为深入推进整体护理工作深入开展，并在探讨实践中逐步加强整体护理规范化管理，现对医院整体护理实施提出以下意见：
1．各级管理和护理人员应明确整体护理内涵：整体护理是以当代化理论为指导，利用护理程序，依据病人身体、心理、社会、文化、精神等方面情况，提供适合个体健康需要 身心护理。
2．整体护理实施业务要求：
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（1）护士应以整体护理观念贯通于护理病人全过程，亲密观察病人病情改变，帮助治疗，预防并发症，帮助康复，为病人提供全方面身心护理和与病人治疗、健康相关护理指导和咨询。应尤其关注病人入院后、手术或主要检验治疗前后及出院前护理护理指导与咨询(参见附录1)。
（2）利用护理程序，确保病人得到整体、连续护理
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评定：了解病人健康情况和护理需求，为确立护理诊疗/问题及制订护理计划提供依据。护士应系统、连续地从病人、家眷或病历、检验统计等多方面搜集病人生理、心理、社会等方面资料，资料搜集应重视病人病情改变和护理需要，重点突出专科护理特点。分析评定资料，确立护理诊疗/问题。
计划：利用护理学知识和技能，依据护理诊疗/问题制订护理计划。计划包含预期目标和护理办法。护理计划应针对病人个体情况和需要，表达护理办法优先次序，利于护士提供连续性护理。
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实施：实施护理计划各项办法。护理办法应以安全、适时和适当方式实施，并与护理计划相互一致。
评价：评价护理效果，依据病人对护理办法反应，及时调整护理诊疗/问题和护理计划。
（3）整体护理实施组织形式：依据本院及不一样科室实际情况，可采取适宜组织方式。
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