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支气管哮喘培训讲义专家讲座.pptx

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支气管哮喘培训讲义专家讲座.pptx

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是由各种细胞及细胞组分参加气道慢性炎症,这种炎症常伴随引发气道反应性增高,造成重复发作喘息、气促、胸闷和\或咳嗽等症状,这类症状常伴有广泛而多变气流阻塞,多在夜间和\或凌晨发生,可自然或经治疗缓解。
支气管哮喘培训讲义专家讲座
第1页
主要内容归结为三点

道症状均与气道炎症亲密相关。

支气管哮喘培训讲义专家讲座
第2页
二、流行病学:
全球约1亿6千万患者
患病率 欧洲工业国家7%
--%、--%
普通认为:发病率 儿童 > 成人
成人男 = 女
约40%患者有家族史
发达国家 > 发展中国家
城 市 > 农 村
支气管哮喘培训讲义专家讲座
第3页
当前在世界范围内:
哮喘发病率↑
发作严重程度↑
死亡率↑
1994年
NHL心肺血液研究所
WHO 共同努力,制订
了关于哮喘管理和预防全球策略——全球性哮喘防治提议Global Initiative for Asthma,GINA)
支气管哮喘培训讲义专家讲座
第4页
三、病因:
病因还不十分清楚,大多认为是一个含有复杂性状,具多基因遗传倾向疾病,同时受遗传原因和环境原因双重影响。
—相对主要性
:外显不全、遗传异质化、多基因遗传、协同作用
:哮喘最主要变应原可能是吸入变应原
室内变应原:屋螨、猫、真菌、蟑螂、禾本花粉、木本花粉
职业性变应原:谷物粉、木材、蘑菇、活性染料等
药品及食物添加剂非甾体抗炎药、蜂王浆
:空气污染、吸烟、呼吸道感染、围产期胎儿环境、妊娠期
支气管哮喘培训讲义专家讲座
第5页
激发气道收缩物质或原因
介质:组织胺 、腺苷、 白三烯等
药品: 胆碱能激动剂
ß2 -受体阻滞剂
抗原: 吸入性 、食物性
物理原因:运动、 过分通气
空气污染:二氧化硫、
臭氧 、吸烟
口服药品:阿司匹林、
安息香酸
其它:严寒 、胃液返流
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第6页
发病机制
变态反应
气道炎症
气道反应性增高
神经原因
支气管哮喘培训讲义专家讲座
第7页
气道炎症 :与哮喘症状发展关系
Cytokines
IgE
Mast Cell
Eosinophil
+ Allergen
Mediators of
Inflammation
Damage to
epithelium
Stimulation
of nerves
Swelling
Mucus
secretion
Contraction
of airway
smooth muscle
Inhaled
Allergen
Antigen
Presenting and
T-cells
ASTHMA
Airway
Surface
Global Initiative for Asthma
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