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精通急救
现场抢救篇
青岛远洋船员学院门诊部
精通急救现场急救
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一、概念
晕厥，又称昏厥，晕倒。是因为一时性大脑缺血而致知觉丧失，往往与体位突然改变相关。
其特点是:突然发生，很快消失，数秒后或调整姿势后可自动恢复。罕有后遗症。
晕 厥
精通抢救 课程之
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二、常见原因
疲劳、惊吓、害怕、激动、精神刺激;
饥饿、缺水;
损伤、猛烈疼痛、失血;
缺乏新鲜空气;
心脏病、脑部疾病;
体位改变，如突然直立.
晕 厥
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三、抢救方法
快速让患者平卧，取头低脚高位；
保持室内空气清新，维持患者呼吸道通畅;
有条件给予吸氧，检测呼吸、循环体征；
在艇上可采取坐位，将头低下在两腿之间；
清醒者可给予适量饮料。
经上述处理不见好转应及时求援。
晕 厥
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呼吸道异物堵塞是指一些物体堵塞在呼吸道，造成空气无法进入肺部，因而影响正常呼吸，严重者还会造成死亡。
呼吸道异物堵塞
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一、原因
吞咽过量或体积过大食物；
进食时谈话；
体内酒精浓度过高，进食时使咳嗽反射动作迟缓；
婴儿、儿童误食异物
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二、症状体征
异物可造成伤病者呼吸道部分堵塞或完全堵塞。 伤病者会用手紧握喉部。
呼吸道部分堵塞而气体交换良好时，伤病者能自主呼吸、说话或咳嗽。
呼吸道部分堵塞而气体交换欠佳时，伤病者咳嗽弱而无力，呼吸带高啼声，呼吸困难，面色开始发紫。
呼吸道被完全堵塞时，伤病者不能自主呼吸、说话或咳嗽，造成昏迷。
呼吸道异物堵塞
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三、处理方法
呼吸道部分堵塞而气体交换良好时，不做任何处理，应尽可能勉励伤病者咳嗽。
如伤病者不能说话、咳嗽或呼吸道部分堵塞而气体交换欠佳时，施行上腹部冲击法
上腹部冲击法又称海氏手法（Heimlich Maneuver）,是利用外力按压伤病者腹部，使横膈膜急速向上提升，迫使肺内空气压缩造成呼吸道内产生一股急剧外冲气流，而将呼吸道内堵塞物排出。
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海氏手法（Heimlich Maneuver）
救护员站在伤病者背后，使伤病者弯腰并头部向前倾。
双手环抱伤病者腰部。
一手握空心拳，将拇指侧顶住伤病者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方。
救护员另一手掌紧握在握拳之手上。
救护员 用力在伤病者腹部向内向上挤压，每秒钟约一次，做5-6次。
每次推压动作要显著分开。
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