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标本采集和注意事项专家讲座
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1、等候抽血流程
等候抽血
取号机取号
听叫号,看屏幕
对应窗口抽血
分时间段自助打印机取结果
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查对病人化验申请单姓名,性别,年纪,需要空腹抽血检验项目问询病人是否8或12小时内未进食
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扫描申请单上条形码并打印出标识条形号和凭条,依据不一样检验项目选择、粘贴对应采血管,并再次与化验单查对
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按静脉采血操作流程进行采血,认真执行采血过程中无菌技术操作标准及消毒隔离制度
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2、静脉采血流程
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再次查对化验单上患者姓名,检验项目,所用采血管,条形码是否相符,并将血标本按急查、免疫、生化检验进行分类码放
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通知病人取检验结果地点和要求(详见检验项目出汇报时间表)
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叫号,连续三次是空号,方可点击过号叫下一位患者。等候病人时,为方便病人,可打印非抽血条形码(如尿,便,痰,分泌物等),并做好解释工作
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3、静脉采血流程
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3、标本处置要求(1)标本放置地点
常规标本;生化和免疫标本在操作台左侧分开放置
急诊和凝血标本;操作台右侧后方
临检随时标本;操作台右侧
新生儿溶血筛查标本;后方橱柜台面上
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血标本采集管次序:血培养、红、蓝、绿、黑、紫、灰。依据检验项目选择对应采血管(见医院LIS信息系统计算机屏幕显示。
非抗凝标本无须混匀。抗凝和全血标本需轻轻上下颠倒混匀5-8次,使预置抗凝剂与血样充分混匀,防止冲击。
标本采集规范,防止皮肤消毒液未干时即采血,血量足够,管口向上垂直放置。
指定时间标本严格在要求时间内采集。
病毒DNA 、 RNA定量分析及微生物标本不可打开管帽,严格无菌概念。
标本储存温度在22-25℃,血清或血浆分离后可冷藏在2-8 ℃。
血气分析标本要隔绝空气,血样内不能有小气泡,采集后马上送检。
4、标本处置要求 (2)采集要求
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4、标本处置要求
(3)系统屏幕显示
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正确问询患者是否空腹,普通指空腹8-10小时,血脂检验须12-14 小时,其间只能够喝白开水。
猛烈运动后血生化项目会有异常,所以要休息平静后再采血。
仔细解释指定时间标本特殊要求,如糖耐量试验、抗癫痫、心率失常药品浓度测定、24小时尿蛋白定量等。
准确通知取检验汇报时间、地点。随时标本30分钟后;急诊标本2小时后在三楼自助打印机上取结果。常规标本见检验科检测项目出汇报时间表 (附表)。
指导患者正确按压抽血部位,通知棉签丢弃在黄色垃圾筒内,做好健康宣传教育。
5、医患信息交流
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海淀医院检验科检测项目出汇报时间表
项目名称
出汇报时间
备注
生化常规项目
血生化常规检测
二十四小时
生化
非常规项目
尿微量白蛋白
二十四小时
二十四小时尿检测项目
二十四小时
糖化血红蛋白
二十四小时
缺血性脑血管4项
48小时
缺铁性贫血3项
48小时
免疫常规项目
甲功3、5、7项
二十四小时
病毒筛查V1,V3
二十四小时
乙肝五项定量
二十四小时
血药浓度
二十四小时
肿瘤标志物、激素六项
二十四小时
(结肠、胰组合、肺组合、子宫组合需72小时汇报)
乙肝五项定性、RPR
48小时
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微生物常规项目
普通细菌染色
48小时
抗酸染色
72小时
沙眼衣原体检测
二十四小时
支原体培养+药敏
72小时
普通细菌培养判定+药敏
≤4天
血培养判定+药敏
7-10天
阳性按照危急值汇报临床
微量元素、血铅
72小时
以上项目出汇报时间,遇节假日顺延
临检常规项目
≤30分钟
PT、凝血4、5项
2-4小时
凝血6项、8项、全项
2-4小时
仅限周一至周五
细胞免疫功效,T淋巴细胞亚群,HLA-B27
12小时
仅限周一到五
早晨10点前采血
血流变
12小时
仅限周一到五
早晨10点前采血
血栓弹力图
12小时
仅限周一到五
血小板聚集
12小时
仅限周一到五
早晨10点前采血
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