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“血栓弹力图”是由血栓弹性描记仪描记凝血动态过程曲线,是一个能动态分析血小板、凝血因子、纤维蛋白原等血液成份之间相互作用、血凝块形成和纤维蛋白溶解全过程曲线图。
“血栓弹力图”也是一项动态监测血液凝固全过程，指导科学、合理用血“新”技术。
血栓弹力图专题知识
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项目
CFMS
常规检测
原理
细胞基础模式
级联反应模式
监测范围
凝血和纤溶连续全过程
凝血或纤溶过程中一个点或部分过程
血样形式
不须处理血样，以全血为主
须处理血样，以血浆为主
结果
定性伴定量结果
多为定量结果
汇报
测定数据，直观图形，初步诊疗
多为测定数据
时间
20-30分钟
每个指标结果诊疗时间不一样
参数
国际标准化参数
多数非国际标准化参数
CFMS与常规凝血功效检测区分
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常规凝血检测难以评定凝血状态全貌
常规凝血检测
PT
APTT
出凝血时间
D-二聚体
FSP
血小板计数
/功效
评定凝血全貌
血液凝固过程- TEG
开启
血小板栓子形成
纤维蛋白链形成
血凝块增多
最大血凝块
血凝块
降解
血凝块溶解
损伤修复
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血栓弹力图用途
查找出血原因
指导输注血液不一样成份
指导抗血栓治疗
监测抗凝、抗血小板治疗效果
提供DIC分期依据
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血栓弹力图--试验种类
种类
主要作用
普通杯检测
，判断凝血状态
、比伐卢定、重组VII因子等
5. 评定血栓几率，预防手术后血栓发生
肝素酶对比试验
、低分子肝素、类肝素疗效
血小板图检测
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CFMS--- 北京乐普
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CMFS-试验汇报
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血栓弹力图图形及参数
血栓弹力图包含凝血、纤溶过程全部信息
凝血时间（R）：反应凝血因子功效
血块动力（K、α）：反应纤维蛋白原功效
血块强度（MA）：主要反应血小板功效
血块稳定性（Ly30、EPL）：判断原发性、继发性纤溶亢进
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惯用参数及意义
主要参数
名称
解释
正常参考范围
R
凝血时间
是反应从凝血系统开启直到纤维蛋白凝块形成之间一段潜伏期。
2-8min
K
血块动力
评定血凝块强度抵达某20 mm时时间，主要反应纤维蛋白原功效和水平。
1-3min
Angle
评定纤维蛋白块形成及相互联结（凝块加固）速度，反应纤维蛋白原功效。
55°~78°
MA
血块强度
即最大幅度，直接反应纤维蛋白与血小板经过Ga+/XIIIa相互联结最强动力学特征，代表纤维蛋白凝块最终强度主要反应血小板功效
51~69mm
CI
凝血综合指数
综合凝血指数, R, K, alpha, MA结合推算出
CI= --++-
-3~3
LY30
血块稳定性
MA出现后30分钟内血块消融百分比（%）。
<%
EPL
预测纤溶指数
MA出现后预计血块消融百分比（%）。
<15%
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CFMS直接诊疗凝血功效障碍原因
低凝
高凝
纤溶亢进
低
凝
血
因
子
低
纤
维
蛋
白
原
低
血
小
板
高
凝
血
因
子
及
血小板
高
凝
血
因
子
高
血
小
板
继
发
纤
溶
亢
进
原
发
纤
溶
亢
进
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