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—年世界胃肠病大会
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庄 辉
北京大学医学部微生物学教研室
病毒性肝炎研究进展
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病毒性肝炎流行病学
病毒性肝炎研究进展
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世界甲型肝炎病毒感染流行情况
地域 抗-HAV+
拉丁美洲 6~10岁 11~15岁
智利 30% 70%
巴西，委内瑞拉，阿根廷 54%~55% 54%~62%
墨西哥 70% 90%
多米尼加 80% 91%
亚洲
日本，台湾，新加坡，香港 低度流行(40%~50%)
印尼，泰国，斯里兰卡，马来西亚 中度流行(60%~70%)
印度，中国，尼泊尔，孟加拉， 高度流行(%)
巴基斯坦，缅甸，菲律宾
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地域 抗-HAV+
非洲和中东 由高度向中度流行变迁
大洋洲
澳大利亚 %, 随年纪增加而升高
东欧
斯拉伐克，捷克
波兰，保加利亚 中度流行
立陶宛，拉脱维亚，俄罗斯， 向中度流行变迁
罗马尼亚
美国，斯堪纳国家 低度流行
美国每年发生 180 000 HAV
感染, 其中 50% 有症状
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HBV 携带者
(占世界人口5%); 亚洲和非洲
HBV 携带率为 8%~15%; HBV
携带者中 50%~70% 病毒复制活
跃，为慢性乙型肝炎
亿人感染HCV(为HIV感
染人数 5 倍，为HBV携带者人数
1/2)。
病毒性肝炎研究进展
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各国抗-HCV流行率
西欧 %~ %
东欧 1%~5%
美国 %
加拿大 1 %
赤道非洲 %
埃及 20 %
日本 %~%
中国 %(%)
东南亚 1%~2 %
澳大利亚 1 %
新西兰 1 %
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HCV感染三种流行形式
美国和澳大利亚等国：HCV感染危险发
生在10~30年前; 主要危险原因是青年
人滥用毒品。
日本和意大利等国：极大多数为高龄病
人，系在较早前被污染器械和不安全
注射感染。
HCV感染无特殊年纪组国家：说明污
染器械和不安全注射还未消除。
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HDV感染流行率正在下降：
HBV疫苗接种
HBV携带者流行率下降
应用一次性注射器和针头
社会经济和卫生水平提升
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全世界 5% HBV携带者
或1 500万人感染 HDV
全世界 5% 10 岁以下
儿童,10%~40% 25岁
以上成人抗-HEV阳性
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HBV和HCV感染自然史
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