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北京大学
黄悦勤
临床医学八年制规划教材《临床流行病学》配套讲义
人民卫生出版社
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临床经济学评价
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主要内容
临床经济评价基本概念和方法
成本测量
成本-效果分析 (cost effectiveness analysis)
成本-效益分析 (cost benefit analysis)
成本-效用分析 (cost utility analysis)
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临床经济学评价
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第一节 概述
一、定义
临床经济评价是临床医生应用经济学原理和方法评价临床诊疗、预防和治疗技术与办法经济学效果，找出影响合理利用有限资源原因，指导临床医生在临床实践中做出决议。
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临床经济学评价
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二、意义和目标
（一）意义
卫生费用上涨是全球都面临棘手问题；
卫生费用不合理快速增加成为国家和政府及社会和个人负担
我国是一个发展中国家，卫生投入不足；
我国卫生服务体系中存在着一些资源浪费现象。
卫生费用压力是经济学发展外在动力。
第一节 概述
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临床经济学评价
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（二）目标
论证某卫生规划或卫生活动实施方案可行性
比较改进同一健康问题各个方案
比较改进不一样健康问题各个方案。
第一节 概述
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临床经济学评价
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三、方法
成本最小化分析 (cost minimization analysis，CMA)
成本-效果分析 (cost effectiveness analysis)
成本-效益分析 (cost benefit analysis)
成本-效用分析 (cost utility analysis)
第一节 概述
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临床经济学评价
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第一节 概述
四、应用领域
应用于预防保健领域
应用于技术评定领域
评价并比较疾病各种治疗方案，选择最正确方案
应用于药品研究领域
评价并比较各项投资方案并做出决议
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临床经济学评价
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五、评价步骤
明确待评价方案
明确评价目标
各个方案投入测量
每个方案产出测量
投入产出分析定量评价
确定方案，得出结论
第一节 概述
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六、卫生经济学评价关键点
（一）卫生经济学评价定量和定性分析关系
卫生经济学评价与每个国家整体规划相关
卫生经济学评价与卫生行业整体规划相关
经济学评价与人群以及国家价值取向相关
第一节 概述
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临床经济学评价
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（二）卫生经济学评价分析角度
卫生经济学评价能够从各种角度进行，比如从医院角度，从政府角度，从社会角度或从个人角度。
（三）卫生经济学评价受时间影响
1．资金时间价值
2．生命时间价值
（四）敏感性分析是卫生经济学评价中一个不可缺乏部分
第一节 概述
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