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战略思维的医院学科建设教材
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学科建设——医院发展永恒命题
直面社会和经济急剧转型以及“新医改”，医院建设面临许多新情况、新问题
社会已进入战略制胜时代
担负主要社会责任公立大医院也需要用战略思维谋划发展，学科建设理应如此
战略思维的医院学科建设教材
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一个企业不做战略管理，不可能成功。一个企业只有战略计划而没有战略实施，一样不能成功。
——企业家如是说
■《当代汉语词典》对其解释之一：比喻决定全局策略
■ 战略是一个组织在考虑未来基础上，为赢得持久竞争优势而做出事关全方面重大策划和谋略
（ 关键词： 全方面 久远 重大 ）
何谓战略？
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分享一个案例：女老板选择
美国“保业姆”瓷器企业，女老板从逝去丈夫手中接下企业，三条生产线现实状况：
高档产品：少许赔本
中等产品：盈利，较高利润
低级产品：手工操作，微利
怎样选择？
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战略三大要素：可连续发展驱动力
关键竞争力/比较竞争优势
（外在：品牌）
战略制订能力
（领导者洞察力/预见力）
战略执行力
（组织组员/团体理念、行动）
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一、新形势下，公立大医院面临新情况、新问题
第一，经济社会重大改变和医学模式转变，大众对医疗卫生服务要求更高
—— 城镇化建设和人口老龄化加速，疾病谱发生重大改变，慢性非传染性疾病凸显，服务需求急剧增大
—— 人类对生存和生命价值越来越重视，“生物—心理—社会”这一新医学模式被广泛认同，医疗服务需求展现多层次、多样化
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—— 恶性肿瘤、心脑血管疾病等这些多原因造成疾病，诊疗复杂、风险大、成本高，其疗效与大众期望值存在较大差距
—— 大众保护本身正当权益意识显著增强，对医院、对与医疗卫生相关社会问题关注程度高
—— 医务人员执业环境差，期待在“依法治国”大背景下，有力推进新举措出台和落实
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第二，医学科技突飞猛进，高新技术广泛应用，引发了医院质量要素和管理方式深刻改变
——生命科学和生物技术领域已成为研究和应用最为广泛、分支学科最多科学领域
——自然科学、工程技术和社会人文科学交叉结合，促进了医学科技快速发展
—— 多项专业技术加速深化乃至更新换代
—— 技术含量和专业要求高、操作愈加复杂高新尖设备大量进入医院
—— 临床诊疗水平大幅提升，公众受益
—— 医院学科愈加精细分工或重组
—— 引发了医学伦理学新情况、新问题
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第三，新一轮医药卫生体制改革，相关制度设计和政策调整，给医疗卫生服务提出了众多亟待处理复杂问题
“要遵照公益性质和社会效益标准”，并有明确要求
——强调服务公平性、适宜性和可及性标准，对质量、安全、效率提出了更多、更高要求，如“三好一满意”活动
——帮扶基层、“缩平”、抗菌药品专题治理、基本药品制度等，设法减轻群众负担
—— 护理创优、预约诊疗等，强化多项便民惠民要求
—— 这些要求，与医院评审、重点专科项目申报等关键利益紧密挂钩
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，公立大医院主体地位深入强化
—— 国家出钱设置专题，表达了更加好地服务群众与支持医院健康连续发展相统一
—— 既是对医院建设、服务群众做贡献褒奖，又是对学科发展新要求，含有鲜明导向性
—— 是对大医院一次基线大摸底，事关医院、学科未来前途，影响深远
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