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上传人:海洋里徜徉知识 2025/5/15 文件大小:173 KB

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重症监测治疗
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重症监测治疗室(intensive care unit,ICU)是集中各相关专业知识和技术先进监测和治疗设备,对重症病例生理功效进行严密监测和及时有效治疗专门单位。
重症监测治疗
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重症监测治疗发展轨迹
在本世纪40年代,为了加强麻醉后处理工作,逐步建立了麻醉恢复室(recovery room) 。其主要任务是对麻醉后病人进行观察和处理。
重症监测治疗
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重症监测治疗发展轨迹
第二次世界大战期间建立"休克病室",有利于降低死亡率和致残率,提升医疗质量。深入证实了集中治疗优越性。
重症监测治疗
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重症监测治疗发展轨迹
1952年在丹麦首都哥本哈根发生脊髓灰白质炎大流行中,有许多病人因延髓病变而造成呼吸肌麻痹而死于呼吸衰竭。在麻醉医师和内科医师(包含医学生)共同努力下,将呼吸衰竭病人集中治疗,以气管内插管或气管切开来维持呼吸道通畅,并首先将间歇正压通气应用于呼吸衰竭治疗,使死亡率显著降低。集中救治作用不但在医学界取得必定,而且也产生了良好社会影响。
重症监测治疗
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重症监测治疗发展轨迹
60年代对氧中毒概念认识、动脉血气分析及低压套囊导管临床应用,对提升呼吸衰竭治愈率、降低并发症起到主要作用。
重症监测治疗
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重症监测治疗发展轨迹
60年代以来,各种复杂手术开展,心肺复苏技术提升,各种监测和治疗仪器应用, 如Swan-Ganz 漂浮导管、多功效监测仪、除颤器和呼吸器等,使ICU得到深入发展。
重症监测治疗
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ICU应用先进诊疗、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态定性和定量观察,并经过有效干预办法,为重症患者提供规范、高质量生命支持,改进生存质量。
重症监测治疗
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【基本要求】
(一)我国三级和有条件二级医院均应设置重症医学科,重症医学科属于临床独立学科,直属医院职能部门直接领导。ICU是重症医学学科临床基地。
(二)ICU必须配置足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力专职医护人员。
(三)ICU必须配置必要监护和治疗设备,接收医院各科重症患者。
重症监测治疗
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【ICU人员配置】
(一)~1:1以上。ICU日常工作中可有部分轮科、进修医师。ICU医师组成应包含高级、中级和初级医师,每个管理单元必须最少配置一名含有高级职称医师全方面负责医疗工作。
(二)~3 : 1以上。
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