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肝脏CT诊疗
十堰市太和医院CT室 陈伦刚
肝脏CT诊疗专题知识
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肝脏CT检验技术
（一） 扫描前准备：扫描前30分钟空腹口服1-2%泛影葡胺或温开水800-1000ml。
（二） 平扫 仰卧位，扫描时屏气，从膈顶扫至肝右下缘。
（三） 增强扫描 1、团注非动态扫描；
2、团注动态扫描（1）进床式动态扫描
（2）同层动态扫描；
3、螺旋CT 双期或多期增强扫描。
（四） 动脉造影CT（CTA）、门脉造影CT（CTAP）等.
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肝脏正常CT表现
1、肝大小、形态、轮廓
2、肝实质：密度均匀，CT值40-70hu，高于上腹部其它脏器如脾脏等。
3、肝血管：包含肝动脉、肝静脉、门静脉，表现为肝内条状、分支状或圆点状低密度影，越近肝门区域和下腔静脉区越粗大。
4、 肝内胆管：正常不显示。
5、增强扫描：肝实质和血管显著强化，密度升高。
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肝脏八段分段法（Couinaud）
以肝中静脉将肝脏分为左、右叶；
以肝左静脉为界分为左肝内、外段，肝右静脉为界分为右肝前、后段；
以门静脉左右分支主干横线分为上、下段。
第一段:肝尾叶;第二段：左上外段；
第三段：左下外段；第四段：左内段；
第五段：右前下段；第六段：左后下段，
第七段：右后上段；第八段：右前上段。
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