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医疗质量管理常用工具概述
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目
录
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评审标准包括质量管理工具条款
PDCA循环
PDCA循环管理惯用工具
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PDCA及质量管理工具应用案例
医疗质量管理常用工具概述
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评审标准包括质量管理工具条款
4．2．5．1
【Ｃ】1、医院领导与职能部门管理人员接收全方面质量管理培训与教育。
2、医院领导与职能部门管理人员掌握一个及以上管理惯用技术工具。
【Ｂ】 符合“Ｃ”，并职能部门用1—2件近期事实说明，能将管理工具利用于日常质量管理活动。
【Ａ】符合“Ｂ”，并医院领导最少用2件近期事实说明，对落实情况进行追踪与评价，表达临床、医技连续改进成效。
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评审标准包括质量管理工具条款
4．2．5．2
【Ｃ】各临床、医技科室质量管理小组人员，接收质量管理培训。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并有事实说明，应用质量管理技能开展质量管
理与改进活动科室大于40%。
【Ａ】符合“Ｂ”，并有事实说明，应用质量管理技能开展质量管
理与改进活动科室大于60%。
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评审标准包括质量管理工具条款
【C】1、依据年度质量与安全管理目标，制订教育培训计划。
2、开展院科两级质量与安全教育和培训，有统计。
【B】符合“C”，并定时开展形式多样全员质量与安全教育
和培训。
【A】符合"B"，并培训效果显著，经过培训，全员牢靠树立质
量和安全意识，管理人员能利用PDCA方法连续改进质量管
理工作，员工能够主动参加。
医疗质量管理常用工具概述
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什么是质量管理工具
质量管理工具是由管理者使用，直接或者间接作用于管理对象，能够帮助管理者实现管理目标有形事物。同时，也是为实现质量目标借以使用标准、制度、规范、方法伎俩
医疗质量管理常用工具概述
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PDCA循环
PDCA循环在评审中应用
在新一周期评审标准细则里明确要求采纳PDCA循环管理思想，坚持质量连续改进。所以，学习了解及学会使用PDCA循环方法对于落实医院评审标准，并采取这种方法改进管理与质量就显得十分主要。PDCA循环，能够使我们思想方法和工作步骤愈加条理化、系统化、图像化和科学化。
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PDCA循环
PDCA循环概念：
医疗质量管理实际上是一个不间断确实立标准、衡量成效、纠正偏差动态循环过程，每循环一次，质量就改进，永无止境。它是由美国质量教授戴明博士首先提出， 故又叫戴明环，它反应了在全方面质量管理中普通规律，是反馈原理在质量管理中应用。（PDCA分为四个阶段，八个步骤。）
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PDCA循环
循环四个阶段，缺乏任何一个阶段都不是一个完整管理，完整管理要完成四个阶段。PDCA循环实际上把管理条理化、程序化、标准化了，所以，这才是科学化管理。
PDCA四个阶段
P——Plan 计划，确定方针和目标，活动计划。
D——Do 执行，实地去做，实现计划内容。
C——Check 检验，总结执行结果，重视效果，找出问题。
A——Action 处理，对总结检验结果进行处理，成功经验加以必定，并适当推广，标准化。失败教训加以总结，未处理问题放到下一个PDCA循环。
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PDCA循环
PDCA循环四个阶段
Plan计划
搜集资料
确定行动计划
Do实施
实施行动计划
Check检验
搜集绩效资料，与以前资料对比
Action行动
继续执行当前行动计划或调整/增加行动计划
从这里开始
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