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红细胞血型ISBT规范分类、命名及表述
组织血型和器官血型
红细胞ABO血型、基因、表型亚型
RH血型：基因结构、表型
输血前血型检测
安全输血专题讲座
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输血前血型血清学检测程序 《《人类红细胞血型学实用理论与试验技术》(P125-163)
血型检测:
ABO血型
RH血型
不规则抗体
检测和判定:
交叉配血:
常规检测
正反定型不符及原因
ABO血型亚型
取得性B、T多凝集
检测标准及结果处理
常规方法
试剂
常规检测
抗体判定
常规要求
基本试验技术
普通程序及简单判定
复杂抗体判定
盐水交叉配血试验
不完全抗体配血试验
抗体筛检和交叉配血试验结果分析
安全输血专题讲座
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血型检定 《《人类红细胞血型学实用理论与试验技术》(P126表15-1)
正反定型不符及原因
试验者操作错误
红细胞标本问题
血清标本
安全输血专题讲座
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血型检定 《《人类红细胞血型学实用理论与试验技术》(P126表15-1)
试验者操作错误
假阳性：
离心速度时间过↑
试剂或细胞标本盐水污染
不洁净试管
......
假阳性：
未加入抗体↑
不认识溶血-为阳性反应
试剂失效或不合格试剂
抗体与细胞百分比少
......
安全输血专题讲座
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血型检定 《《人类红细胞血型学实用理论与试验技术》(P126表15-1)
红细胞标本问题
相容但不一样型输血或骨髓移殖后，
弱抗原性:亚型、恶性肿瘤、老年人
取得性和遗传性多搜集T/Tn，
血清标本ABOAg↑-中和抗体试剂，
本身凝集素包被本身红细胞
......
安全输血专题讲座
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血型检定 《《人类红细胞血型学实用理论与试验技术》(P126表15-1)
纤维蛋白凝块
不规则抗体↑
规则抗体↓:免疫抑制病、免疫抑制
<6月婴儿、老年人
骨髓移植，大量输血浆 ......
血清标本
治疗病人、老人
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ABO 血型血型血清学亚型及抗原改变
分类主要依据
血清学特征：、P131
新ABO亚型或变异型B（A）
多凝集红细胞：表14-1、P119
取得性B红细胞
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ABO血型 血型血清学亚型及抗原改变
分类主要依据:
1. 抗原性弱
2. 正反定型-血清抗体反应强度
3. 红细胞H抗原性强度
4. 唾液中ABH血型抗原量和中和能力
5. 凝集情况：混和凝集或弱凝集
6. 红细胞吸收放散抗A、抗B能力
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临床有意义抗体和无意义抗体
完全抗体和不完全抗体
血型检测
不完全抗体检测
交叉配血
输血前血型血清学检测 关键点
1. 检测程序：
2. 抗体性质：
3. 检测技术和方法：
对完全抗体检测
对不完全抗体检测
（或应用完全抗体检测、
应用不完全抗体检测）
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1、ABO血型由Ag-Ab二者决定-不能只检“二分之一血型”
2、病理和生理情况-ABO血型正反检测结果不一致
3、单抗试剂质量要求和安全输血关系：多凝集-取得性B
4、血型定型只是输血前血型血清学检测程序一部分
血型血清学检测和安全输血 关键点
ABO血型
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