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§ 高压氧在耳鼻咽喉科应用
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高压氧在耳鼻咽喉科的应用
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高压氧耳鼻咽喉科适应证
1. 神经性耳聋(突发性耳聋、药品性耳聋、
噪声性耳聋)
2. 梅尼埃病
3. 耳鼻咽喉外伤
4. 各种迷路炎引发眩晕症
5. 神经性耳鸣
6. 神经损伤
7. 腐蚀性溃疡
8. 变应性鼻炎
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一、耳聋
听觉系统传音或感音，或两时均发生病变，从而造成不一样程度听力损失，损失较轻得为重听，程度重者为聋。
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（一）耳聋分类
1. 按病变部位分类 可分为传导性耳聋、
感音神经性耳聋和混合性耳聋。
（1）空气传导：
声波
耳廓
外耳道
鼓膜-听骨链
内耳
听神经
脑干及听觉中枢
（2）骨传导：
声波→颅骨路径→内耳→听神经→脑干及听觉中枢
2. 按发病时间分类 可分为先天性耳聋和后天性耳聋。
3. 按病变性质分类 可分为器质性和功效性耳聋。
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耳聋分级 平均语言频率听力损失
轻度（I级） 26～40dB
中度（II级） 41～70dB
重度（III级） 71～90dB
全聋（IV级） >90dB
(二)耳聋分级 按WHO1980年标准，
以500、1000、Hz语言频率平均听阈
为准进行分类以下。
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（三）耳聋病因
（1）炎症 外耳道急性炎症、疖肿，急、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、粘连性中耳炎。
（2）外伤 颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤，
听骨中止、外耳道损伤等。
（3）异物及其它机械性阻塞 外耳道异物， 盯寕栓塞、肿瘤、胆脂瘤等。
（4）发育畸形、先天性外耳道闭锁、中耳发育畸形。
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2. 感音神经聋
（1）遗传性耳聋 因为基因或染色体异常等
遗传缺点所致听觉器官发育缺点而造成听
力障碍，包含先天性和取得性。
（2）非遗传性先天性耳聋 妊娠期母体因
素或分娩原因引发，如病毒、药品、产伤等。
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（3）非遗传性取得性耳聋
①药品性耳聋 氨基甙类、抗 剂、抗肿
瘤类药品如氮芥 、顺铂，利尿类药品如速尿、
利尿酸等。
②突发性耳聋。
③噪声性耳聋 急性或慢性强声刺激损伤
听觉器官而引发。
④老年性耳聋 普通发生在50岁以上。
⑤创伤性耳聋 头颅外伤、耳气压伤或急、
慢性声损伤致内耳损伤。
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⑥病毒或细菌感染性耳聋 流行性脑脊髓
膜炎、流行性腮腺炎、流行性感冒、耳带状疱
疹、艾滋病、梅毒等。
⑦全身疾病相关性耳聋 如高血压、动脉
硬化、糖尿病、慢性肾炎。
⑧一些必需元素代谢障碍 当前认为碘、
铁、锌及镁缺乏与感觉神经耳聋相关。
⑨本身免疫性内耳病 为不足本身免疫
性损害，内耳隐蔽抗原释放或组织抗原决定
簇改变，被视为异己，开启免疫应答 ，损伤
内耳。
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(四）耳聋症状
。
、耳闭。
眩晕、平衡障碍、头痛、头昏等。
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