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磁共振血管成像MRA.pptx

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磁共振血管成像MRA.pptx

上传人:知识徜徉土豆 2025/5/16 文件大小:4.75 MB

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磁共振血管成像MRA
第1页
两种方式
1、一个为不用经静脉注射对比剂,利用血液流动与静止血管壁及周围组织形成对比而直接显示血管;
2、另一个方法对比增强磁共振血管成像(Contrast enhanced MR angiography )(CE-MRA),为高压注射器注入对比增强剂(钆制剂)Gd-DTPA。
磁共振血管成像MRA
第2页
直接MRA与CE-MRA各有优势。直接MRA不用对比剂,简便无创,成本低,对于显示颅脑血管非常有其实用价值,已经成为临床不可少检验方法。 CE-MRA显示复杂脏器及病变血管分布。
磁共振血管成像MRA
第3页
磁共振血管成像,是指利用血液流动磁共振成像特点,对血管和血流信号特征显示一个无创造影技术,是基于GE(梯度回波)序列。
惯用方法有时间飞跃TOF(Time of flight)、质子相位对比(PC)、黑血法。
磁共振血管成像MRA
第4页
流出效应:流速高动脉血管截面在MRI往往为低信号“血液流空”,血流速度高造成血液与激励成像层面RF脉冲在时间上错位而产生一个流动效应。液体信号丢失程度取决于脉冲序列,流速和层厚。
流入效应:静态组织经过屡次激发,处于饱和状态,为低信号。从层面外流入层面内血液,因未受脉冲激发,可出现比静态组织更强信号。
磁共振血管成像MRA
第5页
时间飞跃(time-of-flight;TOF):
时间飞跃(time-of-flight;TOF):基本原理基于血液流入增强效应,是指未饱和质子群(血液)流入成像层面形成高信号,而其周围静止组织因受射频脉冲屡次激励而变饱和形成低信号,基于这一原理成像方法称为时间飞越法。
因为脉冲间隔时间很短,扫描层面内静止组织重复被激发,纵向磁矩不能充分弛豫而处于饱和状态,信号很弱,呈灰黑色;血管内血液流动,采集MR信号时,假如血流速度足够快,成像容积内激发饱和质子流出扫描层面外,而成像容积外完全磁化自旋又称不饱和自旋流入扫描层面,纵向磁矩大,发出强信号呈白色,于是血管内外信号差异很大,使血管显影。
磁共振血管成像MRA
第6页
2D-TOF MRA每次只激发1个层面,层厚薄,流入血液均未饱和,快慢流动均可取得很好信号。
优点:1、背景抑制好;2、单层采集,层面内血流饱和现象较轻,有利于静脉等慢血流显示。3、速度快,单层1-5s
3D-TOF MRA采取体积成像,慢速流动无法在一个TR时间内流出激发范围,在屡次激发下产生流入饱和效应,产生流入端强信号,流出端信号逐步下降。
优点:1、空间分辨率高,尤其是层面方向,原始图像层厚可<1mm;, 2、体素小,流动失相位相对较轻,受湍流影响小。3、信噪比高。4、后处理效果好
磁共振血管成像MRA
第7页
TOFA-V-MRA
TOFA-V-MRA:在TOF成像周期前,若采取预脉冲将被成像区域上方或下方饱和,就可使一个方向上流动血液达饱和,去除来自某一个方向血流信号,利用此法可显示动脉或静脉。
正确选择应用预置饱和技术,观察动脉血管,可在扫描层块上方平行设置静脉预饱和带,观察静脉血管,在扫描层块下方平行设置动脉预饱和带 。
亦可依据不一样临床要求,分别设置单侧预饱和带,观察对侧动脉供血情况。
磁共振血管成像MRA
第8页
临床应用
1、血管走行。走行方向比较直如颈部和下肢血管----二维,而走行迂曲血管如脑动脉则三维效果好。
2、血流速度。速度快如大多数动脉尤其是头颈部动脉多三维,而血流速度慢静脉多二维。
3、目标血管长度。短、小血管用三维,长度大血管以下肢血管用二维。临床:脑动脉----三维;颈动脉---二维或三维;下肢----二维;静脉---二维。
磁共振血管成像MRA
第9页
相位对比(phase contrast;PC):
相位对比(phase contrast;PC):应用快速扫描GE技术和双极流动编码梯度脉冲,对成像层面内质子加一个先负后正,大小相等,方向相反脉冲,静止组织横向磁矩亦对应出现一个先负后正,大小相等,方向相反,对称性相位改变,将正负相位叠加,总相位差为零,故静止组织呈低或无信号;而血管内血液因为流动,正负方向相反相位改变不一样,迭加以后总相位差大于零。
其相位差与血流速度成正比,故血流呈亮白高信号,使血流与静止组织间产生良好对比。血流速度越快,MRA血流信号越强。PC法MRA利用MR信号横向磁矩成像,扫描时间较TOF法长,但可测量血流速度和标示血流方向。PC法MRA对极慢血流敏感,可区分血管闭塞和极慢血流,分为2D,3D和cine-MRA三种形式。
磁共振血管成像MRA
第10页