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肠道感染细菌
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微生物学肠道感染细菌
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肠道感染细菌是经过粪-口传输路径进行传输一类细菌。
主要包含肠杆菌科细菌、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、幽门螺杆菌等。
肠杆菌科中与医学相关包含：埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、变形杆菌属等。
概述
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4、抗原结构复杂
鞭毛抗原（H）
IgG
菌体抗原（O）
IgM
K或Vi抗原
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第一节 埃希菌 （Escherichia）
出生后数小时就进入肠道，并终生伴随。
以大肠埃希菌（）最为常见。
是借居于人和动物肠道正常菌群，少数致病。
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医学上主要意义
最主要菌种，表现在：
正常菌群
能致病：条件致病菌、致病性血清型
环境卫生和食品卫生学中，常被用作粪便污染卫生学检测指标
分子生物学中是主要工具
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形态染色：中等大小G-杆菌，多数有周鞭毛，有
菌毛（包含普通菌毛和性菌毛）
培养特征：营养要求不高，SS平板上呈红色大菌落。
生化反应：在克氏双糖管中，葡萄糖⊕，乳糖⊕、
H2S - ，动力+ ，IMViC试验 + + - -。
抗原： O、H、K三种，大肠b血清型方式
是按 O：K：H 排列，如O111：K58（B4）：H2
一、生物学性状
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（一）致病物质
⒈ 普通毒力因子
内毒素
荚膜
Ⅲ型分泌系统：
能向真核靶细胞内输送毒性基因产物细菌效应系统。
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⒉ 特殊毒力因子
黏附素：使细菌紧密黏着在泌尿道和肠道细胞上，主要包含定植因子抗原（CFA）Ⅰ，Ⅱ， Ⅲ等。
外毒素：主要包含志贺毒素Ⅰ和Ⅱ，耐热肠毒素a和b，不耐热肠毒素Ⅰ和Ⅱ。另外，溶血素A在尿路致病性大肠埃希菌所致疾病中有主要作用。
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（二）所致疾病
肠道外感染
败血症
新生儿脑膜炎
泌尿道感染（UPEC）
胃肠炎
肠产毒素性大肠埃希菌（ETEC）
肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）
肠致病性大肠埃希菌（EPEC）
肠出血性大肠埃希菌（EHEC）
肠集聚性大肠埃希菌（EAEC）
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致病性大肠杆菌引发腹泻
菌株
作用部位
所致疾病
致病机理
ETEC
小肠
旅行者腹泻
婴幼儿腹泻
ST
LT
EPEC
小肠
婴儿腹泻
质粒介导粘附和破
坏上皮细胞
EIEC
大肠
菌痢样腹泻
质粒介导侵袭和破坏
结肠粘膜上皮细胞
EHEC
大肠
出血性结肠炎
志贺毒素
EAEC
小肠
婴儿水样腹泻
集聚性黏附上皮细胞
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